Addisono liga šunims

Hipoadrenokorticizmas (Adisono liga) yra endokrininis sutrikimas, išsivystantis dėl kortikosteroidų hormonų trūkumo. Adisono liga pasireiškia tiek žmonėms, tiek gyvūnams. Suaugusiems šunims pirmiausia gresia pavojus; jaunesni nei 3 mėnesių šuniukai retai paveikiami, net jei jie yra genetiškai linkę. Adisono liga yra lytiškai linkusi jaunoms patelėms.

Vystymosi priežastys

Daugeliu atvejų, kai šunims pasireiškia hipoadrenokorticizmas, sumažėja ir gliukokortikoidų, ir mineralokortikoidų gamyba; rečiau stebimas vien gliukokortikoidų trūkumas. Gliukokortikoidai yra atsakingi už maistinių medžiagų pavertimą energija, o mineralokortikoidai palaiko optimalią natrio ir kalio pusiausvyrą kraujyje, taip užtikrindami normalų kraujospūdį.

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti Addisono ligą šunims. Pagrindinės priežastys yra genetiniai autoimuniniai sutrikimai, taip pat hipofizės ir antinksčių disfunkcija.

Autoimuninių ligų atveju organizmas klaidingai pradeda gaminti antikūnus prieš savo audinius. Hipoadrenokorticizmo atveju pamažu nyksta endokrininės liaukos, atsakingos už adrenokortikotropinių hormonų gamybą.

Šių hormonų gamybos sumažėjimą taip pat gali sukelti:

• infekciniai antinksčių pažeidimai,
• įgimti hipofizės defektai,
• smegenų traumos,
• hipofizės naviko arba neoplazmos buvimas inkstų srityje,
• ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas.

Simptomai

Tarp klinikinių simptomų, kurie gali rodyti galimą hipoadrenokorticizmo vystymąsi šuniui, veterinarai nurodo:

• letargija, apatija, aktyvumo praradimas,
• raumenų silpnumas,
• apetito stoka,
• blyškios dantenos,
• dažnas šlapinimasis (polidipsija),
• padidėjęs troškulys (poliurija),
• mažinant cukraus kiekį kraujyje (hipoglikemija),
• nevalingi raumenų susitraukimai (tremoras).

Ligai progresuojant, gyvūnas gali patirti:

• bradikardija (lėtas pulsas),
• nepaaiškinamas svorio kritimas,
• kūno temperatūros sumažėjimas,
• dusulys,
• skausmingi pojūčiai palpuojant pilvą.

Jei jūsų šuo pasižymi bet kuriuo iš aukščiau aprašytų simptomų, jį reikia nedelsiant nuvežti pas veterinarą diagnostiniam tyrimui ir gydymui. Hipoadrenokorticizmo prognozė šunims labai priklauso nuo ligos diagnozavimo stadijos.

Diagnostika

Daugelis Adisono ligos simptomų yra nespecifiniai ir būdingi tik šiai būklei. Todėl vizualiai apžiūrėti gyvūną ir peržiūrėti šeimininko ligos istoriją dažnai nepakanka diagnozei nustatyti. Galutinė diagnozė nustatoma remiantis veterinarijos gydytojo paskirtais laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais.

Pagrindinis hipoadrenokorticizmo diagnostikos metodas yra hormonų kiekio nustatymas gyvūno kraujyje ir adrenokortikotropinio hormono testo atlikimas. Jei kraujo tyrimas rodo, kad kortizolio kiekis yra mažesnis už normą (2 mcg/dl) ir hormono kiekis nepadidėja per 24 valandas po kortikotropino injekcijos, patvirtinama Adisono ligos diagnozė.

Siekiant išsiaiškinti klinikinį vaizdą, šuniui gali būti paskirti papildomi tyrimai:

• Ultragarsinė sonografija. Sonografija gali nustatyti inkstų ir antinksčių dydį ir struktūrą bei aptikti navikas arba įgimtas šių organų anatominis defektas.
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka. Šiame paveikslėlyje rodomi širdies ir kepenų fiziologiniai matmenys.
• Elektrokardiograma. EKG padeda tiksliai nustatyti specifines jūsų širdies ritmo savybes.

Gydymas

Adisono ligos gydymas šunims yra ilgas ir sudėtingas procesas. Pagrindinis gydymo metodas yra pakaitinė hormonų terapija, kuri padeda palaikyti tokį patį biologiškai aktyvių medžiagų kiekį šuns organizme, koks pasiekiamas natūraliai gaminant hormonus endokrininėse liaukose.

Hormonų terapija apima gliukokortikoidų ir mineralokortikoidų – vaistų, kurių sudėtyje yra antinksčių žievės hormonų, – vartojimą. Jie gali būti skiriami po oda, į veną arba tablečių pavidalu. Šunims skiriami gliukokortikoidai yra hidrokortizonas, kortizonas, Prednizolonas, Metilprednizolonas, Deksametazonas, iš mineralokortikoidų - fludrokortizono arba deoksikortono.

Kataboliniams procesams suaktyvinti gali būti skiriamas pailginto atpalaidavimo anabolinis steroidas Retabolil, o širdies aritmijoms koreguoti – Riboksinas, kuris normalizuoja miokardo metabolizmą. Hipovitaminozei, kuri išsivysto Adisono ligos metu, pašalinti gyvūnui skiriami vitaminai: retinolis, tiaminas, riboflavinas, niacinas, tokoferolis ir askorbo rūgštis. Šie vitaminai yra fermentų, reguliuojančių medžiagų apykaitos procesus ir dalyvaujančių imuninėje gynyboje, komponentai. Veterinaras gali rekomenduoti į šuns ėdalą įberti nedidelį kiekį valgomosios druskos, kad atkurtų polidipsijos sutrikdytą druskų pusiausvyrą.

Jei nustatoma, kad Addisono ligą sukėlė ilgalaikis gliukokortikoidų gydymas, šuniui gali būti skiriamos polipeptidinio hormono kortikotropino injekcijos, kuris veikia kaip fiziologinis antinksčių žievės stimuliatorius.

Kai kuriais atvejais, net ir pasiekus remisiją bei stabilizavus gyvūno būklę, šuniui visam gyvenimui skiriama pakaitinė hormonų terapija gliukokortikoidais ir (arba) mineralokortikoidais.

Šunų hipoadrenokorticizmas pasireiškia daugybe klinikinių apraiškų, kurių sunkumas ir gydymo prognozė priklauso nuo ligos stadijos. Tik laiku suteikta veterinarinė priežiūra gali sėkmingai gydyti šią sudėtingą būklę ir užkirsti kelią endokrininės sistemos sutrikimui, kuris paveiks gyvūno gyvenimo trukmę.

Ar sergančiam augintiniui reikia ypatingos priežiūros?

Jei išsivysto Adisono krizė, šuniui reikalinga nedelsiant hospitalizacija ir stacionarinis gydymas. Gyvūnus, sergančius lėtine ligos forma, veterinaras turėtų reguliariai stebėti – bent kartą per šešis mėnesius.

Jei įmanoma, venkite stresinių situacijų savo augintiniui. Jei jų išvengti neįmanoma (pavyzdžiui, perkraustymo, operacijos ar kitų svarbių įvykių metu), prieš tai pasitarkite su veterinarijos gydytoju. Veterinaras gali laikinai pakoreguoti gydymo režimą ir padidinti hormoninių vaistų dozę, kad palaikytų stabilų kortizolio kiekį.

Taip pat gali prireikti koreguoti mitybą. Tai reikėtų aptarti su veterinarijos gydytoju. Jei jūsų šuo gauna visavertį ir subalansuotą maistą, mitybos keisti paprastai nereikia. Tačiau augintiniams, kuriems sunku atgauti svorį po ligos, gali būti rekomenduojama kaloringesnė dieta.

Taip pat skaitykite:

• Ar koronavirusas gali būti perduodamas iš šunų ir kačių žmonėms?
• Histiocitoma šunims
• Seilių liaukų uždegimas šunims: simptomai ir gydymas