Išsiplėtusi kardiomiopatija šunims: simptomai ir gydymas

Išsiplėtusi kardiomiopatija DCM yra viena iš daugelio širdies ligų, pasireiškiančių įvairių veislių šunims ir galinčių sukelti lėtinį širdies nepakankamumą. Šiame straipsnyje aptarsime simptomus, kurie rodo DCM jūsų augintiniui, kaip liga turėtų būti diagnozuojama veterinarijos klinikoje ir koks gydymas gali būti paskirtas remiantis diagnostikos rezultatais.

DCM vystymasis ir priežastys

Ligos pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „dilatatio“, kuris verčiamas kaip „tempimas“ arba „plėtimas“, puikiai atspindintis DCM patogenezę šunims. Ligai būdingas širdies kamerų išsiplėtimas, taip pat sienelių plonėjimas, dėl kurio sutrikusi širdies veikla, nepakankama pumpavimo funkcija ir kraujospūdis.

Be tinkamo gydymo liga sparčiai progresuoja ir sukelia negrįžtamus širdies raumens pokyčius bei sunkių lėtinių ligų vystymąsi. širdies nepakankamumas.

Išsiplėtusi kardiomiopatija (DKM) pasireiškia visų dydžių šunims:

• Iš mažų veislių jorkšyrai ir čihuahua yra labiausiai jautrūs širdies problemoms;
• Vidutinio dydžio spanieliai dažnai kenčia nuo širdies ligų;
• Dažniausiai DCM diagnozė nustatoma didelių ir milžiniškų veislių atstovams (liga labai dažna dobermanams, dogams, bokseriams, labradorams, rotveileriams ir vokiečių aviganiams).

Remiantis statistika, liga diagnozuojama abiejų lyčių šunims, tačiau ji daug dažnesnė vyrams.

Išsiplėtusios kardiomiopatijos priežastys šunims, taip pat didelis šios ligos paplitimas dobermanams, nežinomos, tačiau mokslininkai išsiplėtusios kardiomiopatijos vystymąsi sieja su tokiais veiksniais kaip:

1. paveldimas polinkis į širdies ligas (vožtuvų patologija);
2. taurino ir L-karnitino trūkumas gyvūno organizme;
3. širdies raumens uždegimas (miokarditas), atsirandantis dėl sunkių infekcinių ligų;
4. lėtinės ligos (cukrinis diabetas, skydliaukės ligos);
5. toksinų poveikis organizmui.

Ligos simptomai

Ligos simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į kitų šios grupės negalavimų simptomus ir yra sukelti širdies veiklos sutrikimų.

Liga gali vystytis latentinėje stadijoje gana ilgą laiką (per kelerius metus), todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į ankstyvus DCM požymius. Šeimininką turėtų įspėti šie dalykai:

• greitas augintinio nuovargis (šuo atsisako aktyvių žaidimų, ilgų pasivaikščiojimų ir tampa apatiškas);
• dusulio atsiradimas su mažu fiziniu aktyvumu.

Labai svarbu gyvūną apžiūrėti ir ligą nustatyti ankstyvoje stadijoje, kol neatsirado negrįžtamų pokyčių.

Jei šeimininkas nepastebi pradinių simptomų, širdies ligai progresuojant, šuo patirs vis stiprėjančius simptomus, tokius kaip:

• apetito stoka (dėl to gali sumažėti svoris);
• tachipnėja arba dusulys;
• stiprus dusulys;
• gleivinių blyškumas;
• širdies kosulys;
• pirmieji plaučių audinio spūsties požymiai.

Galutinei DCM stadijai būdingi ūminiai simptomai, įskaitant:

• įvairios skilvelių aritmijų formos (įskaitant prieširdžių virpėjimą);
• skilvelinė tachikardija;
• ascitas;
• hidrotoraksas.

Dėl širdies disfunkcijos šunims, sergantiems DCM, ištinka ūminiai širdies priepuoliai, kurie kai kuriais atvejais baigiasi mirtimi.

Diagnostiniai metodai

Šiuolaikinėje veterinarijoje naudojami diagnostikos metodai skirti nustatyti, kurie konkretūs širdies struktūros ir funkcijos pokyčiai lemia būdingų simptomų atsiradimą gyvūnui.

Aukščiau aprašytos apraiškos gali būti stebimos ir kitose ligose:

• širdies defektai;
• kardiomiopatija (įskaitant hipertrofinę kardiomiopatiją arba HCM);
• kardiomegalija;
• miokarditas;
• perikarditas.

DCM arba HCM diagnozavimui šunims naudojami klinikiniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai, įskaitant:

• elektrokardiograma (EKG);
• Holterio monitoravimas;
• Širdies ultragarsinis tyrimas (ECHO CG);
• krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka.

Prognozė

Svarbu! Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė, kad veiksmingas gydymas pailgins ir pagerins augintinio gyvenimo kokybę. Jei liga nustatoma vėlyvoje stadijoje, prognozė yra prasta.

Šunų, sergančių DCM, gyvenimo trukmė labai priklauso nuo stadijos, kurioje buvo nustatyta patologija ir pradėtas gydymas:

• Jei diagnozė nustatoma ankstyvoje stadijoje ir paskirtas gydymas duoda rezultatų, šuo gali gyventi iki 4 metų ar ilgiau;
• jei jau įvyko negrįžtamų pokyčių, terapija padės prailginti gyvūno gyvenimą iki 12 mėnesių (kartais ir ilgiau);
• Be gydymo arba jei liga nustatoma vėlyvose stadijose, gyvūno prognozė yra 3–4 mėnesiai.

DCM gydymas

Išsiplėtusi kardiomiopatija yra rimta būklė, kurios neįmanoma visiškai išgydyti. Tačiau anksti aptikus, galima kontroliuoti ir sulėtinti patologijos progresavimą, taip pat sumažinti neigiamus simptomus, kylančius dėl DCM.

Gydymo režimas gali apimti vaistus iš šių grupių:

• AKF inhibitoriai;
• diuretikai;
• širdies glikozidai;
• kalcio jautrumą didinantys vaistai;
• kalcio kanalų blokatoriai;
• adrenerginiai blokatoriai.

Konkretų vaistą ir jo dozavimo formą parenka kardiologas, atsižvelgdamas į diagnozuotas problemas ir bendrą gyvūno būklę. Kadangi DCM progresuoja net ir vartojant vaistus, būtina reguliariai lankytis pas kardiologą, kad būtų įvertinta šuns būklė ir peržiūrėtas paskirtas gydymo planas.

Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojamas chirurginis gydymas, kurio metu įrengiami elastingi rėmai širdies funkcijai palaikyti. Operacija yra brangi ir gana sudėtinga, todėl tik kelios pirmaujančios klinikos Maskvoje ir Sankt Peterburge siūlo šį gydymą gyvūnams.

Širdies ligų prevencija

Norint sumažinti augintinio širdies ligų riziką, būtina pasirinkti šuniuką iš patikimo veisėjo, kuris atlieka genetinius ir sveikatos patikrinimus šunims, patvirtintiems poravimuisi, pateikia visą šuniuko lydinčių dokumentų paketą ir garantuoja genetinių patologijų nebuvimą.

Jei jūsų augintinis priklauso veislei, kuriai kyla didelė DCM išsivystymo rizika, veterinarai rekomenduoja:

• aprūpinkite šunį subalansuota mityba (jei reikia, į racioną įtraukite maisto papildų su taurinu ir L-karnitinu);
• atkreipkite ypatingą dėmesį į kasdienį vidutinio sunkumo fizinį aktyvumą;
• reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus ir stebėti bet kokius augintinio kailio spalvos pokyčius;
• laiku atlikti pagrindinius skiepus;
• Jei jūsų šuns sveikata pablogėja, kuo greičiau kreipkitės į veterinarijos gydytoją, kad laiku nustatytumėte galimas ligas.

Veterinaro patarimas

Taip pat skaitykite:

• Normalus širdies ritmas šunims: normalus pulsas
• Insultas šunims: simptomai ir gydymas
• Širdies priepuolis šuniui