Hipertrofinė kardiomiopatija katėms
Hipertrofinė kardiomiopatija yra organinė liga, kuriai būdingas kairiojo širdies skilvelio sienelių sustorėjimas. Tai sutrikdo normalų organo funkcionavimą, gali sukelti sunkų širdies nepakankamumą ir netgi mirtį.
Turinys
HCM vystymosi priežastys
Hipertrofinė kardiomiopatija katėms dažniausiai diagnozuojama vidutinio amžiaus patinams. Sterilizacija ir kastracija neturi įtakos HCM išsivystymo rizikai. Miokardo hipertrofijos priežastys ne visada aiškios. Genetinis (veislės) polinkis laikomas pagrindiniu veiksniu. Tam tikros kačių veislės, pavyzdžiui, Meino meškėnai, ragdolai, sfinksai ir Britų trumpaplaukiai, yra labiau linkusios susirgti šia liga.
HCM vystymąsi gali išprovokuoti sisteminės ligos:
- arterinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis),
- miokardo išemija (sutrikusi kraujotaka į miokardo raumenis, kurie sudaro skilvelių sienelių storį dėl vainikinių arterijų susiaurėjimo),
- hipertireozė (skydliaukės hormonų perteklius).
Dėl aukščiau paminėtų patologinių būklių padidėja audinių deguonies suvartojimas, papildomai apkraunama katės širdis, gali atsirasti anatominių miokardo raumens pokyčių. Ilgalaikis tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, hormoninių vaistų, vartojimas taip pat gali padidinti kardiopatijos išsivystymo riziką katėms.
Kardiomiopatijos apraiškos katėms
Kardiomiopatija klasifikuojama kaip simetrinė arba asimetrinė. Pirmuoju atveju padidėja skilvelių sienelių storis, o antruoju – pažeidžiama tik viršutinė tarpskilvelinės pertvaros dalis. HCM simptomai priklauso nuo skilvelio hipertrofuotų sričių vietos. Pavyzdžiui, viršūninės formos atveju nėra skilvelių ištekėjimo trakto obstrukcijos (dalinės blokados).
Dažniausi kardiomiopatijos simptomai katėms yra šie:
- Dažnas kvėpavimas ir dusulys – jūsų katė gali pradėti kvėpuoti greičiau ir sunkiau, net būdama ramybės būsenoje.
- Užkimęs kosulys dėl gerklų sienelių patinimo arba skysčių kaupimosi plaučiuose.
- Sumažėjęs apetitas ir svorio kritimas – gyvūnas gali atsisakyti ėsti dėl bendro organizmo susilpnėjimo arba dėl virškinimo sistemos patinimo.
- Padidėjęs nuovargis ir bendras silpnumas. Katė tampa mažiau aktyvi, rodo mažiau susidomėjimo žaidimais ar pasivaikščiojimais nei įprastai ir greitai pavargsta net ir esant minimaliam fiziniam aktyvumui.
- Kaklo venų sustorėjimas – katės kaklo venos gali tapti ryškesnės ir labiau pastebimos.
- Pilvo ar galūnių patinimas.
- Alpimas arba sąmonės praradimas dėl kraujo tiekimo į smegenis trūkumo.
Yra būklė, vadinama tarpiniu pastovios būsenos širdies sindromu (ISCS), kai lengvi HCM simptomai katėms, tokie kaip lengvas nuovargis, lengvas dusulys ar retkarčiais pasireiškiantis kosulys, nėra lydimi širdies nepakankamumo požymių.
Svarbu pažymėti, kad aukščiau aprašyti simptomai ne visada būdingi hipertrofinei kardiomiopatijai. Todėl diagnozę turėtų nustatyti kvalifikuotas veterinarijos gydytojas, remdamasis klinikiniais požymiais, fizine apžiūra ir laboratorinių bei vaizdinių tyrimų serija.
Diagnostika
Jei įtariama hipertrofinė kardiomiopatija katėms, tyrimas pradedamas nuo išsamios ligos istorijos surinkimo. Veterinaras atkreipia dėmesį į simptomus ir rizikos veiksnius, kurie rodo galimą HCM buvimą. Po to atliekama fizinė apžiūra, kurios metu klausomasi širdies, matuojamas kraujospūdis, kvėpavimo dažnis ir pulsas.
Norint įvertinti bendrą gyvūno būklę, gali būti paskirti kraujo ir šlapimo tyrimai. HCM diferencinė diagnozė grindžiama vaizdo gavimo metodų, įskaitant Doplerio sonografiją, elektrokardiografiją ir krūtinės ląstos rentgenogramą, naudojimu. Šie metodai padeda įvertinti širdies ir kraujagyslių funkciją bei nustatyti bet kokius anatominius širdies sutrikimus. Pavyzdžiui, HCM rentgeno tyrimas atskleidžia kairiojo skilvelio ir prieširdžio padidėjimą.
Echokardiografija laikoma veiksmingiausiu HCM diagnostikos metodu. Šis neinvazinis ir saugus tyrimas leidžia vizualizuoti ir išmatuoti širdies sieneles, vožtuvų būklę ir bendrą širdies raumens funkciją, taip pat įvertinti hipertrofijos laipsnį. Daugumai kačių, sergančių kardiomiopatija, yra elektrokardiografinių sutrikimų, įskaitant kairiojo Hiso pluošto blokados ir skilvelių tachiaritmijų požymius.
Gydymas
Šiuo metu nėra metodų, kaip visiškai išgydyti kardiomiopatiją katėms. Pagrindinis metodas yra vaistų terapija, kuria siekiama palengvinti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą. Gydymo tikslas – padidinti skilvelių prisipildymą, sumažinti perkrovą ir išvengti kraujagyslių aritmijos bei embolijos (užsikimšimo).
Dauguma vaistų HCM gydymui yra tablečių, kapsulių, miltelių, sirupų ir gelių pavidalu, todėl juos galima vartoti namuose, laikantis gydytojo nurodymų ir vartojimo instrukcijų.
Jūsų veterinaras gali skirti vaistų, kurie padės kontroliuoti širdies ritmą ir sumažinti širdies krūvį.
Šiuo tikslu veterinarijoje naudojami šie vaistai:
- Antiaritminiai vaistai Verapamilis, Sidnofarmas, Etacizinas.
- Vaistai, gerinantys širdies raumens susitraukimą (kardioprotektoriai) – Angiosil, Asparkam, Vertex.
- Kalcio kanalų blokatoriai, kurie atpalaiduoja kraujagyslių lygiuosius raumenis ir mažina sisteminį kraujagyslių pasipriešinimą (Amlodipinas, Diltiazemas);
- Beta adrenoblokatoriai, kurie palengvina dinaminę kairiojo skilvelio ištekėjimo trakto obstrukciją ir mažina širdies susitraukimų dažnį: atenololis, propranololis.
- Siekiant išvengti miokardo disfunkcijos, naudojami antiangininiai ir antiaritminiai vaistai iš kalcio kanalų blokatorių grupės Diltiazemas ir Verapamilas, taip pat Riboksinas, turintis antihipoksinį ir antiaritminį poveikį.
- AKF inhibitoriai kaptoprilis, zofenoprilis, fosinoprilis ir lizinoprilis gali sumažinti patologinį miokardo audinio pertvarkymą; imunosupresantas rapamicinas taip pat stabdo hipertrofijos progresavimą.
- Pleurito kaupimasis pašalinamas torakocentezės būdu ir (arba) diuretikais (furosemidu, spironolaktonu, hidrochlorotiazidu).
- Hipertrofinei kardiomiopatijai taip pat gali būti skiriami β blokatorių grupės vaistai: bisoprololis, atenololis, anaprilinas.
Prireikus katei gali būti paskirta antitrombozinė profilaktika (aspirinas, klopidogrelis, heparinas, varfarinas). Katėms, kurioms pasireiškia sunkūs stazinio širdies nepakankamumo simptomai, paprastai skiriamas deguonies tiekimas.
Sergant kardiomiopatija, katėms skiriama dieta, kuri padeda palaikyti širdies sveikatą ir sumažina komplikacijų riziką.
Gyvūno racione turėtų būti pakankamai maistinių medžiagų, bet mažai druskos. Raciono pasirinkimą reikėtų aptarti su veterinarijos gydytoju.
Kai kuriais atvejais katėms gydant kardiomiopatiją gali prireikti operacijos, pavyzdžiui, vožtuvų defektams ištaisyti arba kraujo krešuliams pašalinti. Tačiau ši procedūra katėms naudojama retai ir reikalauja specializuotos chirurginės patirties.
Prevencinės priemonės
Nors manoma, kad daugelis HCM išsivystymo aspektų yra genetiniai, atsargumo priemonės gali padėti sumažinti tikimybę, kad jūsų katė susirgs šia liga.
Štai keletas prevencinių priemonių:
- Planiniai veterinarijos vizitai. Reguliarūs medicininiai patikrinimai gali padėti nustatyti galimas jūsų katės sveikatos problemas, įskaitant širdies ligas. Ankstyva diagnozė ir greitas gydymas gali užkirsti kelią ligos progresavimui.
- Subalansuota mityba. Svarbu katei duoti visavertį ir visavertį ėdalą. Ėdalas, kuriame gausu antioksidantų ir vitaminų E bei C, yra naudingas širdies sveikatai palaikyti. Pasikonsultavę su veterinarijos gydytoju, galėsite pasirinkti tinkamą kačių ėdalą.
- Streso prevencija. Psichinis stresas gali neigiamai paveikti katės širdies sveikatą. Palaikanti gyvenamoji aplinka ir lėtinio streso prevencija gali sumažinti hipertrofinės kardiomiopatijos riziką katėms.
- Fizinis aktyvumas. Vidutinis fizinis aktyvumas, reguliarūs žaidimai ir mankšta pagerins bendrą katės fizinę formą ir sumažins širdies problemų riziką.
- Genetiniai tyrimai. Jei jūsų katė turi veislės polinkį susirgti HCM, genetiniai tyrimai gali būti naudingi nustatant su liga susijusias mutacijas. Tai gali padėti jums ir jūsų veterinarijos gydytojui nuspręsti, kokias prevencines priemones ir konkrečią priežiūrą turėtumėte skirti jūsų katei.
Taip pat skaitykite:
Pridėti komentarą