Glaukoma šunims: simptomai ir gydymas
Glaukoma yra dažniausia šunų akių liga, dažnai besimptomė ir sukelianti visišką apakimą iki 7 metų amžiaus, kartais net anksčiau. Šiame straipsnyje išsamiai paaiškinsime, kas sukelia glaukomą, jos simptomus ir kokius gydymo būdus šiandien gali pasiūlyti veterinarai.
Turinys
Ligos priežastys
Šunims glaukoma atsiranda, kai sutrinka natūralus drenažo procesas (skysčių nutekėjimas), dėl kurio nekontroliuojamas akispūdis (IOS) pakyla virš 25 mmHg. Šio akių parametro namuose patikrinti neįmanoma, todėl būklė dažnai nediagnozuojama, kol nepažeidžiamas regos nervas.
Deja, kol šeimininkai pastebi pirmuosius būdingus augintinio simptomus, glaukomos sukeltas regos nervo pažeidimas jau būna tapęs negrįžtamas. Štai kodėl labai svarbu reguliariai tikrinti akių tyrimus šunims, kuriems gresia pavojus:
- Čihuahua;
- Biglis;
- Spanielis;
- Dalmatinų;
- Auksaspalviai retriveriai;
- Haskis.

Glaukomos tipai
Priklausomai nuo priežasties, šunų glaukoma gali būti pirminė įgimta, pirminė įgyta ir antrinė įgyta.
Pirminė glaukoma
Nepaveldimo pirminės glaukomos išsivystymas šunims nėra iki galo suprantamas, tačiau mokslininkai įrodė, kad akių pokyčiai atsiranda dėl akispūdžio skysčio nutekėjimo sutrikimo, nesusijusio su kitomis ligomis. Įgimta patologija yra sudėtingiausia ir atsiranda dėl šuniuko intrauterininės raidos sutrikimo. Šie veiksniai gali neigiamai paveikti akių vystymąsi:
- genetika;
- intrauterininės infekcijos;
- Šuns intoksikacija nėštumo metu.
Netinkamai suformuota akies drenažo sistema neužtikrina normalaus akispūdžio nutekėjimo, todėl šuniuko akispūdis pakyla iki aukšto lygio jau pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Yra dviejų tipų pirminės glaukomos:
- POAG (pirminis atvirojo kampo) – lėtinė forma, kuriai būdingas laipsniškas akispūdžio padidėjimas, o ankstyvosiose stadijose taip pat nurodomas gydymas vaistais;
- PZUG (pirminis uždaro kampo, pasitaiko 8 kartus dažniau) yra ūminė forma, kuriai būdingas staigus akispūdžio padidėjimas, greitas regėjimo praradimas ir aklumas, dėl kurio reikia skubaus gydymo, vaistų vartojimo ar operacijos.
Priklausomai nuo patologijos sunkumo, įgimtos glaukomos simptomai šunims gali pasireikšti jau pirmosiomis gyvenimo savaitėmis arba šuniukui pasiekus paauglystę.
Įgimta liga diagnozuojama pirmaisiais gyvenimo metais ir pasireiškia tik 1 šuniukui iš 10 000, todėl šios konkrečios patologijos tikimybė šuniui po vienerių metų yra itin maža.
Antrinė glaukoma
Antrinę glaukomą dažnai sukelia kitos gyvūno ligos. Dažniausios priežastys yra šios:
- neoplazmos (gerybinės ir piktybinės);
- uveitas (uždegiminis procesas akies kraujagyslių membranoje);
- hifema (kraujavimas į tarpą tarp rainelės ir ragenos);
- katarakta (katarakta);
- lęšiuko subluksacija arba išnirimas.
Glaukomą taip pat gali sukelti įvairūs akių sužalojimai, kuriuos gyvūnas patiria per savo gyvenimą.
Ligos simptomai ir stadijos
Veterinarinėje medicinoje išskiriami trys glaukomos etapai:
- pradinis – dažnai besimptomiai (galima aptikti įprastinio tyrimo metu);
- vidutinis (vystymosi stadija) – šeimininkai simptomus pastebi tik 5–7 % gyvūnų;
- terminalas (progresuojantis) – atsiranda būdingų simptomų, tačiau regėjimas jau iš dalies arba visiškai prarastas
Vizualiai nustatyti padidėjusį akispūdį ankstyvosiose stadijose praktiškai neįmanoma. Diagnozė įmanoma tik vizito pas veterinarijos oftalmologą metu.
Vėlesniuose etapuose, kai procesas paveikia regos nervą ir gyvūnas pradeda jausti stiprų diskomfortą, gali pasireikšti šie simptomai:
- padidėjęs ašarojimas;
- akių uždegimas;
- akies obuolio dydžio padidėjimas;
- ragenos neskaidrumas;
- vyzdžių išsiplėtimas;
- sumažėjęs periferinio regėjimo aštrumas (šuo sunkiai atskiria objektus, esančius šone net arti jo);
- sutrikęs judesių koordinavimas;
- fotofobija.
Nuotraukoje pavaizduota progresuojančia glaukoma sergančio šuns akis.

Ūminių glaukomos epizodų metu šunims nediagnozuota ir negydoma glaukoma gali sukelti bendrą depresiją, apetito praradimą, pykinimą ir vėmimą (padidėjusio akispūdžio simptomus). Ūmus skausmas pažeistoje akyje taip pat gali pasireikšti taikant PACG.
Svarbu! Glaukoma gali pažeisti tik vieną akį, o simptomai panašūs į kai kurias kitas akių ligas. Todėl tikslią diagnozę gali nustatyti tik patyręs veterinarijos gydytojas, atlikęs tyrimus naudojant modernią įrangą.
Diagnostika
Peržiūrėjęs savininko pateiktą informaciją, veterinaras parenka optimalų diagnostikos metodą. Glaukomai būdingus pokyčius, net ir nesant tipiškų simptomų, galima nustatyti:
- oftalmotonometrija yra pagrindinis padidėjusio akispūdžio diagnozavimo metodas;
- Gonioskopija – priekinės akies kameros apžiūra;
- tiesioginė ir netiesioginė akies dugno oftalmoskopija;
- fundoskopija;
- optinė koherentinė tomografija;
- Akies obuolio ultragarsinis tyrimas;
- biomikroskopija.

Gydymo metodai
Gydymo metodus parenka veterinarijos gydytojas, atsižvelgdamas į gyvūno būklę, ligos priežastis ir glaukomos stadiją.
Jei padidėjęs akispūdis nustatomas anksti, kai regėjimas dar šiek tiek blogėja, būklei gydyti galima vartoti vaistus. Veiksmingiausias yra kompleksinis požiūris, apimantis šiuos vaistus:
- pagerinti akispūdžio skysčio nutekėjimą;
- akių sekrecijos mažinimas;
- uždegiminių procesų palengvinimas;
- pagerinti kraujo tiekimą į akis;
- Antrinės glaukomos atveju VND mažinimo būtina sąlyga yra veiksmingas pagrindinės ligos gydymas.
Svarbu! Visiškai išgydyti glaukomos vaistais neįmanoma, galima tik nuolat stebėti akispūdį, kuo ilgiau išsaugant regėjimą pažeistoje akyje.

Tačiau, jei liga diagnozuojama galutinėje stadijoje, net gyvūnai, gaunantys hipotenzinį gydymą, gali palaipsniui prarasti regėjimą.
Jei vaistų terapija neefektyvi, rekomenduojama chirurginė intervencija:
- vožtuvų ir drenažo įrengimas akių skysčiui pašalinti;
- endoskopinė citofotokoaguliacija (lazerinė chirurgija skysčių gamybai mažinti);
- enukleacija (tik akies obuolio turinio pašalinimas, išsaugant odeną);
- evisceracija (visiškas akies obuolio pašalinimas su vėlesniu protezavimu arba be jo).
Svarbu suprasti, kad dėl glaukomos prarasto regėjimo negalima atkurti nei vaistais, nei chirurginiu būdu!
Vėlesnėse ligos stadijose operacija atliekama ne siekiant atkurti regėjimo funkciją, o siekiant palengvinti gyvūnui daugelį susijusių simptomų, tokių kaip skausmas pažeistoje akyje, galvos skausmas, lėtinis uždegimas ir kt.
Prevencija
Neįmanoma visiškai atmesti glaukomos galimybės augintiniui, turinčiam genetinį polinkį. Tačiau šeimininkai gali padaryti viską, kas įmanoma, kad kuo anksčiau nustatytų problemą ir pradėtų gydymą, kol ji nepaveikė regos nervo. Tam reikia:
- Reguliariai lankykitės pas veterinarijos oftalmologą ir stebėkite akispūdį;
- laiku diagnozuoti ir gydyti bet kokias akių ligas;
- Neignoruokite jokių simptomų, net ir tų, kurie iš pirmo žvilgsnio atrodo nedideli.
Veterinaro patarimas
Daugiau informacijos apie tai, kaip šiandien diagnozuojama ir gydoma glaukoma gyvūnams, rasite šiame vaizdo įraše:
Taip pat skaitykite:
- Mano šuns akyse yra pūlių: kodėl ir kaip tai gydyti
- Kaip suprasti, ar jūsų šuo silpnai mato arba ar jis pradeda apakti
- Heterochromija šunims: skirtingų akių spalvų priežastys
Pridėti komentarą