Širdies priepuolis šuniui

Pastaraisiais metais veterinarai vis dažniau susiduria su širdies priepuoliais šunims, o tai kelia nerimą, nes tai viena pavojingiausių būklių. Nesuteikus greitos ir profesionalios pagalbos, liga beveik visada baigiasi mirtimi. Todėl svarbu suprasti, kas gali sukelti miokardo infarktą šunims, kokių požymių ieškoti, kaip jis diagnozuojamas ir kokį gydymą skiria veterinaras.

Kas yra miokardo infarktas? Miokardas yra širdies raumeninis audinys, o jo funkcija tiesiogiai veikia visą širdies ir kraujagyslių sistemą. Be normalios kraujotakos joks organas negali tinkamai funkcionuoti, nes kraujas perneša deguonį ir maistines medžiagas po visą kūną. Pačiam širdies raumeniui taip pat reikalingas nuolatinis ir nepertraukiamas tiekimas. Jei dėl kokių nors priežasčių sutrinka arba visiškai nutrūksta kraujo ir deguonies tiekimas į tam tikrą miokardo sritį, ta sritis pradeda mirti. Ši audinių mirtis vadinama infarktu.

Priežastys

Iš esmės pagrindinė miokardo infarkto priežastis šunims visada yra ta pati: sutrikęs širdies raumens aprūpinimas krauju. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali prisidėti prie šios pavojingos būklės išsivystymo ir žymiai padidinti jos riziką.

Cholesterolio plokštelės

Na, kas iš mūsų apie jas nėra girdėjęs? Šunims, kaip ir žmonėms, šios plokštelės gali sukelti rimtų organizmo patologijų, viena iš jų – širdies priepuolį. Cholesterolis palaipsniui užkemša vainikinės arterijos (kuri aprūpina širdies raumenį krauju) spindį, todėl miokardas „badauja“ ir palaipsniui žūsta.

Pati vainikinė arterija yra didelio skersmens, tačiau joje gausu mažų šakelių, esančių miokardo „viduje“. Todėl nekrozės vieta priklauso nuo tikslios „užsikimšusios“ kraujagyslės vietos. Jei užsikimšimas nėra visiškas, o kraujas teka tik iš dalies, išsivysto išeminė širdies liga.

Išemija (išvertus iš graikų kalbos – sulaikau/stabdau kraują) – tai lokalizuota (paprastai tariant, lokali) tam tikros srities (organo, audinio) anemija dėl arterinio kraujotakos sumažėjimo arba visiško nutrūkimo.

Jei ši būklė tęsiasi ilgą laiką, ląstelės pradeda mirti, dėl to atsiranda audinių nekrozė.

Hormoninis disbalansas

Hormoninis disbalansas, kurį sukelia su amžiumi susiję pokyčiai arba net hipotirozė. Hipotireozė – tai patologinė būklė, atsirandanti dėl nepakankamo skydliaukės funkcionavimo.

Jei skydliaukė neveikia tinkamai, medžiagų apykaitos sutrikimai neišvengiami. Juk skydliaukė gamina hormonus, o jei ji nustoja juos gaminti, sutrinka natūrali hormonų pusiausvyra. Dėl to sutrinka praktiškai visų organų ir organų sistemų veikla. Širdies ir kraujagyslių sistema nėra išimtis – išsivysto nepakankamumas.

Kitos priežastys

NavikaiAugliai gali suspausti arterijas, taip sutrikdydami normalų kraujo tekėjimą.
InfekcijosYra infekcinių ligų (bakterinių ir virusinių), kurios gali sukelti karpozinį ar net opinį endokarditą augintiniams. Nors tai nėra tiesioginė priežastis, bet prisidedanti prie ligos, ji vis tiek gali sukelti širdies smūgį gyvūnui.
Parazitinės ir kraujo parazitinės ligosTaip pat yra parazitinių ligų, kurios sukelia širdies ir kraujagyslių patologijas. Pavyzdžiui, difilobotriozė. Šie „kirminai“ parazituoja tiesiai širdyje.
VaskulitasTai uždegiminiai procesai pačiuose kraujagyslėse. Vaskulitas susiaurina kraujagyslės spindį, sumažindamas kraujo tekėjimą. Tai sukelia išemiją, kuri yra trumpas žingsnis iki širdies smūgio.

Simptomai

Sužinoję būdingus miokardo infarkto simptomus šunims, galite greitai įtarti, kad kažkas negerai, ir kreiptis į skubią, kvalifikuotą veterinarinę pagalbą.

Skausmas ir elgesio pokyčiai

Gyvūnas jaučia stiprų skausmą kairiojo alkūnės srityje. Patikėkite, net jei jūsų augintinis negali kalbėti, pastebėsite skausmą širdyje. Šuo taps labai neramus ir netgi gali bandyti laižyti skausmingą vietą. Gali būti pastebėtas per didelis sujaudinimas, ir gyvūnas visais įmanomais būdais bandys atkreipti jūsų dėmesį.

Aritmija

Kadangi raumeninio audinio plotai (net ir maži) patiria nekrozę, širdis negali normaliai susitraukti. Pirmasis miokardo infarkto simptomas šuniui bus aritmija (dažniausiai prieširdžių virpėjimas).

Aritmija yra širdies ritminės veiklos sutrikimas, atsirandantis dėl automatizmo, laidumo, susitraukimo ir net jaudrumo sutrikimo.

Šunų širdies priepuolio simptomai paprastai yra gana pastebimi, tačiau jie nėra griežtai specifiniai, tai reiškia, kad jie gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis. Pavyzdžiui, gleivinių melsva spalva gali pasireikšti ne tik sergant širdies ligomis, bet ir esant rimtoms kvėpavimo problemoms. Todėl tikslios diagnozės nustatymas remiantis vien išoriniais požymiais gali būti sunkus – būtina profesionali diagnozė.

Skirtingoms veislėms liga gali progresuoti šiek tiek skirtingai, tačiau apskritai vaizdas yra panašus.

Priešinfarkto būklė

Šiame etape širdies raumuo dar nėra miręs, o laiku įsikišus, patologiją sustabdyti daug lengviau. Tačiau šio etapo klastingumas yra tas, kad simptomai yra subtilūs ir dažnai nepastebimi.

Šiuo laikotarpiu šeimininkas gali pastebėti, kad šuo:

Dėl padažnėjusio širdies ritmo ir aukšto kraujospūdžio pradėjau kvėpuoti dažniau ir sunkiau;
greitai pavargsta, nenoriai eina pasivaikščioti, daugiau guli ir mažiau juda;
neramiai miega ir gali svirduliuoti vaikščiodamas;
dažnai laižo kairiojo alkūnės sritį, verkšlena arba rodo skausmo požymius krūtinės srityje.

Atakos etapas

Kai širdies priepuolis išsivysto tiesiogiai, simptomai tampa ryškesni, o prie esamų požymių pridedamos naujos, labiau nerimą keliančios apraiškos.

Šiam etapui būdinga:

cianozė – gleivinės iš įprastos rausvos spalvos tampa melsvos dėl kraujotakos problemų, tai ypač pastebima ant dantenų, skruostų ir gomurio;
didėjantis dusulys, o šuo dažnai užima nenatūralią padėtį, sėdi nuleidęs galvą, bandydamas bent šiek tiek palengvinti savo būklę;
ryškus silpnumas ir neramus miegas, o staigiai sumažėjus kraujospūdžiui, gyvūnas gali net prarasti sąmonę;
staigūs elgesio pokyčiai: augintinis gali verkšlenti, visiškai atsisakyti žaisti ar vaikščioti, o dėl stipraus skausmo tapti irzlus ar agresyvus.

Ūminės ir ūminės stadijos

Šiais etapais mirties rizika yra ypač didelė. Mirtinos baigties tikimybė gerokai padidėja, jei šuo yra senyvo amžiaus, nusilpęs arba jei tai yra pakartotinis širdies smūgis. Todėl, vos tik įtarus širdies problemas, būtina nedelsiant kreiptis į veterinarą.

Kiti simptomai

Kiti būdingi miokardo infarkto požymiai šunims:

Dusulys	Net ir menkiausias fizinis krūvis gali sukelti jūsų augintiniui dusulį. Labai svarbu nepainioti pradinių širdies priepuolio simptomų su plaučių nepakankamumo požymiais.
Gleivinių cianozė	Kadangi širdis dirba mažiau efektyviai, kraujas į audinius ir organus netiekiamas pakankamu kiekiu. Cianozė atsiranda dėl to, kad veninis kraujas blogai grįžta į širdį, ypač po fizinio krūvio.
Eisena keičiasi	Net jei augintinis ramiai vaikšto, pastebima, kad jis nestabiliai juda, siūbuoja iš vienos pusės į kitą. Jo letenėlės silpnos.
Padidėjęs nuovargis	Anksčiau šuo pasivaikščiojimų metu lakstydavo kaip pašėlęs, bet dabar net ir paprastas lėtas pasivaikščiojimas augintinį vargina.
Miego sutrikimas	Augintinis blogai miega, dažniausiai ant šono. Jis nuolat urzgia ir dejuoja dėl stipraus skausmo.

Kaip nustatyti diagnozę?

Nebandykite patys diagnozuoti! Miokardo infarktas šunims yra labai pavojinga būklė. Tai gali patvirtinti tik veterinaras, remdamasis papildomais tyrimais. Angiografija laikoma geriausiu tyrimu, tačiau joks gyvūnas negulės ramiai ir ramiai (juk jie ne žmonės). Kai kurie gali paklausti: „O kaip dėl anestezijos?“ Tačiau augintinis turi širdies ligą, o bendroji anestezija gali būti mirtina. Todėl angiografija naudojama itin retai.

Dažniausiai naudojama EKG. Remdamasis jos rezultatais, kvalifikuotas veterinarijos gydytojas gali nustatyti konkrečias jūsų augintinio širdies problemas. Taip pat skiriama echokardiograma, rentgenografija ir ultragarsas. Taip pat gali būti naudingi kraujo tyrimai. Taip pat gali būti paskirtas šlapimo tyrimas.

Šunų gydymas

Šuns, patyrusio miokardo infarktą, gydymą turėtų skirti tik veterinaras! Dažniausiai gydymo planas atrodo taip:

Antiangininiai vaistai

Šie vaistai skiriami širdies deguonies poreikiui sumažinti. Nitroglicerino negalima vartoti be gydytojo sutikimo. Pirma, jis nemalšins skausmo ir veiksmingas tik nuo dusulio. Antra, šio vaisto skyrimas nekontroliuojant kraujospūdžio yra pavojingas gyvybei, nes jei šuo turi žemą kraujospūdį, nitroglicerinas pablogins jo būklę.

Vaistai širdies funkcijai palaikyti

Jie padeda širdies funkcijai. Raumeninis audinys geriau susitraukia, o nerviniai impulsai perduodami efektyviau. Tačiau dozę reikia skirti labai atsargiai. Priešingu atveju būklė gali pablogėti (sustoja organizmo „variklis“ ir gyvūnas nugaišta).

Antikoaguliantai ir dieta

Heparinas ir jo analogai naudojami kraujo krešuliams išvengti. Krešulys gali atitrūkti ir užkimšti kraujagyslę (nebūtinai širdyje), sukeldamas inkstų, smegenų ar kito organo infarktą. Antikoaguliantai neleidžia kraujui krešėti, taip užkertant kelią tromboembolijai. Be to, šį kraują lengviau pumpuoti po visą organizmą. Būtina vartoti riebalus, į mitybą įtraukiami vitaminai ir mineralai.

Diagnostika

Širdies priepuolio požymiai labai panašūs į kitų ligų, pirmiausia širdies ligų, požymius, todėl neįmanoma tiksliai diagnozuoti remiantis vien išoriniu vaizdu.

Susitikimo metu veterinaras pirmiausia užduoda savininkui išsamius klausimus apie augintinio būklę: kaip pasikeitė jo elgesys, ką jis valgo, kokį gyvenimo būdą veda, ar pastaruoju metu buvo kokių nors nerimą keliančių simptomų ar staigių sveikatos pokyčių.

Po bendros apžiūros specialistas paprastai paskirs papildomus tyrimus. Diagnostinė programa gali apimti:

šlapimo tyrimai;
kraujo tyrimai - bendri ir biocheminiai;
Instrumentiniai diagnostikos metodai: elektrokardiografija, echokardiografija, širdies ultragarsinis tyrimas, krūtinės ląstos rentgenograma.

Tiksliausiu būdu įvertinti širdies raumens būklę laikoma angiografija – kraujagyslių rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą. Tačiau ji ne visada taikoma. Procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą, ir tik veterinaras, atsižvelgdamas į bendrą šuns būklę, gali nustatyti, ar šis tyrimo metodas yra tinkamas konkrečiu atveju.

Prevencija ir polinkis

Šunų miokardo infarkto prevencija apima reguliarius veterinarinius tyrimus. Rekomenduojami kraujo ir šlapimo tyrimai, taip pat periodinės EKG (ypač jei yra polinkis sirgti šia liga).

Neperkraukite savo augintinio (nereikia varyti gyvūno iki išsekimo ribos).
Stebėkite savo augintinio emocinę būseną. Stresas ir baimė gali pakenkti.

Neįmanoma teigti, kad kurios nors konkrečios veislės yra jautrios miokardo infarktui. Yra polinkis, o tai reiškia, kad kai kurios veislės labiau linkusios patirti šią būklę nei kitos.

Didelės veislės

Didelės veislės, tokios kaip niūfiai ir senbernarai, yra labiausiai paplitusios. Širdies nekrozė atsiranda, kai šiems gražiems šunims skiriamas netinkamas fizinis krūvis. Per didelis fizinis krūvis gali sukelti širdies ligas.

Miniatiūrinės veislės

Antroje vietoje, kaip visiška pirmosios priešingybė, yra mažų (miniatiūrinių) veislių atstovai. Pinčeriai, miniatiūriniai pudeliai ir kiti žaisliniai šunys. Kodėl? Dėl per didelio emocionalumo. Šie maži šunys yra pernelyg impulsyvūs, dažnai visko išsigąsta (kiekvienas čežėjimas ar garsus garsas sukelia baimę, stresą ir net per didelę agresiją). Jų širdis pradeda daužytis, ir jie greičiau nusidėvi.