Ritito koeficientas šunims

Biocheminis kraujo tyrimas (BBC) padeda nustatyti šunų ir kačių sistemų ir organų funkcionavimą, nustatyti ligas ir stebėti gydymo veiksmingumą. Privaloma tyrimo dalis yra nustatymas ALT ir AST vertės, kurių vertės naudojamos organų, tokių kaip kepenys ir širdis, funkcionavimui įvertinti. Jei jų lygis yra žemas arba aukštas, viskas nėra gerai. Situacijos sunkumui nustatyti apskaičiuojamas De Ritis koeficientas.

Turinys

1 Kas yra ALT?
2 AST fermentas
3 De Ritis koeficientas: kas tai?
4 Papildomas tyrimas, gydymas

Kas yra ALT?

ALT (ALaT) yra sudėtingas baltymų junginys (fermentas), vadinamas alanino aminotransferaze, kuri randama kepenų parenchimos ląstelėse (hepatocituose) ir yra būtina aminorūgščių metabolizmui. Nedideli kiekiai taip pat randami inkstų, širdies ir griaučių raumenų ląstelėse.

Fermentas sintetinamas ląstelėse, todėl jo kiekis kraujyje yra nereikšmingas. Tačiau jei pažeistos atitinkamų organų ląstelių membranos, transferazės kiekis kraujyje padidėja, o tai rodo problemas. Kai kuriais atvejais ALT kiekis sumažėja, o tai taip pat rodo, kad reikia atlikti tyrimus.

Šunims ALT vertė, esanti normos ribose, yra 9–52 vienetai/l.

95% kepenų problemų atvejų stebimas 5 kartus ar didesnis normos viršijimas. Galimos patologijos:

infekcinis kepenų uždegimas (hepatitas);
uždegiminiai procesai tulžies latakuose;
cirozė;
įvairaus pobūdžio neoplazmos;
trauminiai sužalojimai.

Be kepenų ligų, fermento kiekis kraujyje padidėja sergant cukriniu diabetu, nekroziniais procesais širdies raumenyse, nudegimai, pankreatitas, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, šokas.

Kartais kraujospūdis pakyla nėštumo, per didelio fizinio krūvio ir gydymo antibiotikais bei priešuždegiminiais vaistais metu. Pavojus kyla tarnybiniams šunims, ypač tiems, kurie užsiima specializuota veikla, nes jie yra fiziškai labai aktyvūs.

Padidėjusio ALT simptomai:

letargija, nenoras judėti;
prastas apetitas, troškulys;
kailis blankus, gali atsirasti pleiskanų ir niežtėti oda;
pykinimas, kartais vėmimas;
gausus seilėtekis;
tamsus šlapimas, dažnas šlapinimasis;
išmatos yra pakitusios spalvos arba šviesiai pilkos, kartais juodos.

Pradinėje ligos stadijoje būklės pokyčių gali nepastebėti, todėl prevencinis biocheminis kraujo tyrimas gali padėti nustatyti galimas problemas.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į žemą alanino aminotransferazės kiekį. Vertė, mažesnė nei 9 U/l, rodo B grupės vitaminų trūkumą ir aktyvų kepenų ląstelių irimą.

AST fermentas

Kartu su ALT, pagrindinis fermento aspartato aminotransferazės (sutrumpintai AST) komponentas sintetinamas kepenų ir širdies ląstelėse, tačiau daugiausia gaminamas miokarde. Nedidelis kiekis taip pat yra inkstų ląstelėse ir griaučių raumenyse. Jų kiekis kraujyje gali būti naudojamas kepenų funkcijai įvertinti, todėl abu šie fermentai vadinami „kepenų fermentais“.

Šunims AST referencinė vertė yra 11–42 U/l.

Jei kepenų audinyje prasideda patologinis procesas, fermento išsiskyrimas į kraują padidėja. Kuo ilgiau trunka procesas, tuo didesnis AST lygis, rodantis galimas organų patologijas:

įvairių etiologijų hepatitas;
hepatozė, cirozė;
onkologinės ligos;
kepenų nepakankamumas;
uždegiminiai procesai kepenų audinyje ir tulžies latakuose;
riebalinės kepenys (lipidozė);
tulžies akmenligė (cholelitiazė).

Naujagimiams šuniukams leistinas kiekis, 2–3 kartus viršijantis normą, yra priimtinas. Su amžiumi fermentų kiekis grįžta į normalią būseną.

Šunų širdies problemų simptomai:

greitai pavargsta, mažiau juda;
blogai miega, krenta svoris;
koordinacija sutrikusi;
karščiavimas;
blyškios dantenos, melsvas liežuvio atspalvis;
dusulys, paroksizminis kosulys;
pilvas padidėja ir suspaustas.

Padidėjęs AST kiekis stebimas esant sunkiai dehidratacijai ir anemijai, diabetui, pankreatitui, lipidų apykaitos sutrikimams, hipo- ir hipertireozei, šilumos smūgiui, nudegimams, apsinuodijimams ir vartojant analgetikus. Pavyzdžiui, miokardo infarkto atveju AST kiekis yra 8–10 kartų didesnis už normą, ALT kiekis – 1,5–2 kartus didesnis už normą, o sergant kepenų ligomis – atitinkamai 2 kartus ir 8–10 kartų didesnis už normą.

De Ritis koeficientas: kas tai?

Aukščiau aptartų ligų simptomai dažnai būna panašūs arba neaiškūs, todėl svarbu greitai nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą. Tam tikslui atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, kuriame atsižvelgiama ne tik į ALT ir AST aktyvumą, bet ir į jų santykį. Šių rodiklių padidėjimas ir sumažėjimas atskirai nėra rodiklis.

Skaičius, gautas padalijus AST ir ALT reikšmes (AST/ALT), vadinamas de Ritis santykiu. Jo apskaičiavimas naudingas, kai fermentų kiekis yra už normos ribų. Šunims ir katėms normalus laikomas 1,33–1,75 U/l santykis. Bet koks nukrypimas nuo normos rodo kepenų ar širdies patologiją.

Kai kurių koeficientų reikšmių dekodavimo pavyzdžiai:

Sumažėjęs ALT lygis reiškia aukštą. Priežastys: virusinis hepatitas, piroplazmozė, adermino trūkumas ir inkstų audinio plyšimas po sunkios ligos.
Mažiau nei 1,33 vieneto/l, bet daugiau nei vienas – šuo turi kepenų pažeidimą, kuris tapo lėtinis.
Mažiau nei 1 vienetas/l rodo ūminį kepenų nepakankamumą.
Lygus 1 vienetui/l – rodo babeziozę, virusinį hepatitą, piroplazmozę ir kitas patologijas ūminėje formoje.
Padidėjimas iki 1,8 U/l rodo galimą miokardo infarktą vyresniems gyvūnams (reta būklė). Kai kuriais atvejais tai yra įgimtos kraujagyslių ligos arba apsinuodijimo kardiotoksiniu toksinu pasekmė. Tai taip pat rodo patologinius kepenų pokyčius po hepatito, ūminio pankreatito ar virusinio širdies audinio pažeidimo.
Koeficiento ir AST lygio sumažėjimas reguliaraus stebėjimo metu rodo gydymo veiksmingumą.

Gyvūnams sunku atskirti simptomus, todėl, jei atsiranda kuris nors iš jų, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kad negaištumėte laiko.

Papildomas tyrimas, gydymas

Norint tiksliai diagnozuoti ir gydyti, biocheminio kraujo tyrimo rezultatų nepakanka, todėl skiriami papildomi tyrimai:

Išsamus kraujo tyrimas (BKT) atskleidžia įvairių tipų uždegimą (padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį) ir anemiją (mažą raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį).
Organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas). Aptinka navikus ir skysčius pilvo ertmėje, nustato organų dydį ir formą.
Rentgenografija padeda aptikti vidinius pažeidimus ir įvertinti gleivinių bei žarnyno peristaltikos būklę.

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos ir bendros šuns būklės. Gydymo tikslai apima pagrindinės priežasties pašalinimą, susijusių simptomų palengvinimą ir gerovės atkūrimą.

Gydymo metu didelis dėmesys skiriamas dietai ir mitybos režimui. Pavyzdžiui, jei Ritis indeksas yra mažas, paciento riebalų suvartojimas sumažinamas vartojant specialų maistą. Siekiant sumažinti paveiktų organų apkrovą, pacientas maitinamas dažniau (4–6 kartus per dieną), išlaikant paros normą arba ją šiek tiek sumažinant. Toks režimas padeda išvengti svorio augimo.

Profilaktiniais tikslais šunims, nesergantiems lėtinėmis ligomis, rekomenduojama kartą per metus atlikti pagrindinius tyrimus. Laboratoriniai tyrimai padeda anksti nustatyti patologijas ir imtis skubių veiksmų.

Taip pat skaitykite:

Mes rekomenduojame