Trachėjos kolapsas šunims: simptomai ir gydymas

Šunys dėl savo veislės anatominių ypatybių yra linkę sirgti tam tikromis ligomis. Atletiško sudėjimo ir stambiakauliai šunys yra linkę sirgti ortopedinėmis ligomis, tokiomis kaip klubo sąnario displazija. Miniatiūriniai šunys dažnai patiria būklę, vadinamą trachėjos kolapsu – trachėjos spindžio susiaurėjimą. Rizikos grupei priklauso pekinai, mopsai, ši cuzai, pudeliai, pomeranai, jorkšyro terjerai, žaisliniai terjerai ir čihuahua. Klinikinis trachėjos kolapso vaizdas šunims paprastai pasireiškia vidutinio amžiaus.

Trachėjos kolapso vystymosi mechanizmas

Trachėja arba trachėja yra kremzlinis vamzdelis, jungiantis gerklas su bronchais. Kremzliniai puslankiai stuburo pusėje yra atviri; čia minkštieji raiščiai, vadinami trachėjos membrana, yra trachėjos dalis. Tempdami jie palengvina maisto patekimą per gretimą stemplę.

Jei kremzlinė organo dalis (trachėjos žiedai) praranda savo standumą ir nusmunka, trachėjos spindis deformuojasi. To gali pakakti, kad būtų užblokuotas oro srautas ir sutrikdytas kvėpavimas. Šis reiškinys vadinamas stenoze arba susiaurėjimu, o ši būklė dažniausiai vadinama trachėjos kolapsu.

Priklausomai nuo to, kuri trachėjos dalis deformuota, susiaurėjimas gali pasireikšti skirtinguose kvėpavimo etapuose. Kai sulinksta apatinė (krūtininė) trachėjos dalis, membrana nusmunka ir užkemša trachėjos spindį iškvėpimo metu. Kai sulinksta viršutinė (kaklinė) dalis, membrana nusmunka ir susiaurina trachėjos spindį įkvėpimo metu.

Patologijos vystymosi priežastys

Kai kurios žaislinių ir brachicefalinių veislių šunys gimsta su šiek tiek susiaurėjusiais trachėjos žiedais, todėl jiems yra didesnė tikimybė susirgti šia liga. Daugelis mažų veislių šunų yra labai jautrūs ir lengvai panikuoja, o stresas gali lengvai sukelti trachėjos kolapsą. Kirpėjai žino, kad trachėjos kolapsas yra dažnas reiškinys šunims kirpimo metu, todėl jie stengiasi savo klientams suteikti ramią aplinką ir mylimo šeimininko buvimą.

Šunų trachėjos kolapsą taip pat gali sukelti:

• įgimtas trachėjos kremzlės defektas;
• lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos;
• ūminės kvėpavimo takų ligos;
• ilgalaikis buvimas dūminėse, dujomis užterštose ar dulkėtose patalpose;
• nutukimas;
• kardiomegalija (širdies padidėjimas).

Simptomai

Kadangi trachėjos kolapsas yra sumažėjusio oro srauto dėl organo kremzlinių žiedų kolapso rezultatas, ligos simptomų kompleksas daugiausia apima su kvėpavimo takais susijusias apraiškas.

Šuo tampa neramus, pradeda kosėti, jam sunku kvėpuoti – balsas padažnėja, užkimsta arba švokščia. Gali pasireikšti dusulys ir melsvos gleivinės. Dėl didelio gleivių kiekio susikaupimo gerklėje gali prasidėti vėmimas. Nuolatinis, skausmingas kosulys sukelia gleivinių uždegimą ir patinimą, sutrinka trachėjos funkcijos – oro valymas, drėkinimas ir transportavimas.

Dėl stipraus trachėjos kolapso šuo gali užspringti, kartais taip stipriai, kad be neatidėliotinos pagalbos gyvūnas gali prarasti sąmonę ar net mirti nuo uždusimo.

Svarbu žinoti! Trachėjos kolapsas ilgą laiką dažnai išlieka besimptomis, be klinikinių požymių, kol neatsiranda jį sukeliantis veiksnys – liga, stresas, per didelis svorio padidėjimas ir kt. Tai ypač pasakytina apie šunis, turinčius įgimtą trachėjos susiaurėjimą.

Diagnostika

Objektyvus trachėjos kolapso diagnozavimo šunims metodas yra rentgeno tyrimas. Prireikus veterinaras gali skirti tracheoskopiją arba bronchoskopiją. Šios procedūros atliekamos po anestezija naudojant specialų prietaisą – endoskopą, kuriame yra šviesos šaltinis ir foto arba vaizdo kamera, ir įkišamas į trachėją, kad būtų galima ištirti jos vidinį paviršių.

Instrumentinių tyrimų rezultatai leidžia tiksliai nustatyti deformuotos trachėjos sritis ir jos spindžio skersmens pokyčio dydį. Priklausomai nuo trachėjos žiedo įdubimo ir spindžio susiaurėjimo laipsnio, išskiriami keli stenozės etapai:

• 1 etapas - užblokuota ne daugiau kaip 25% spindžio (tokia stenozė laikoma kompensuota ir ne visada reikalauja gydymo);
• 2 etapas - trachėjos liumenas susiaurėja 50%;
• 3 etapas – 75 % liumeno užblokuoja nusvirusi membrana;
• 4 etapas - trachėja visiškai užsidaro.

Gydymas

Jei liga nustatoma 1–2 stadijose, paprastai pakanka konservatyvaus gydymo, kuriuo siekiama palengvinti jos klinikinius požymius. Remiantis šalies ir tarptautine statistika, vaistų kursas ankstyvosioms trachėjos kolapso stadijoms šunims yra veiksmingas 70–75 % atvejų. Gydymo metu gyvūno fizinis aktyvumas sumažinamas iki minimumo. Veterinarai rekomenduoja šunims, linkusiems į kvėpavimo takų spazmus, kietą antkaklį pakeisti minkštu, plonu petnešu, kad būtų kuo mažiau spaudžiama gerklė.

Trachėjos stenozės gydymo kursas paprastai apima:

• Kortikosteroidai (Dexafort(Hidrokortizonas, kortizonas, Kela Dexa Kel, kortikosteronas). Jie mažina gleivinės sekreto (gleivių) gamybą.
• Bronchus plečiantys vaistai (atropino sulfatas, eufilinas, salbutamolis, doksazosinas, beklometazonas). Bronchus plečiantys vaistai mažina bronchų lygiųjų raumenų tonusą, šalina bronchų spazmus ir taip sumažina bronchų obstrukcijos sindromo klinikines apraiškas.
• Trankvilizatoriai (buspironas, amitriptilinas, klomipraminas, fluoksetinas). Psichotropiniai vaistai vartojami sujaudinimui, sukeliančiam kosulį ir kvėpavimo sutrikimus, malšinti.

Sunkiais atvejais, kai šuniui išsivysto ūminis kvėpavimo distreso sindromas (gyvūnas dūsta, gleivinės tampa melsvos), skiriama deguonies terapija.

3–4 stadijos trachėjos kolapso atveju dažnai reikalinga chirurginė intervencija – trachėjos stentavimas. Operacijos metu į trachėją įterpiamas implantas – savaime išsiplečiantis vamzdelis, kuris veikia kaip anatominis karkasas. Jis užtikrina normalų oro srautą per deformuotą trachėjos dalį. Stentavimas atliekamas taikant bendrąją nejautrą ir kontroliuojant endoskopiškai.

Taip pat skaitykite:

• Ką daryti, jei jūsų šuo užspringsta
• Sloga šunims: priežastys ir gydymas
• Pneumonija šunims: simptomai ir gydymas