Anemija šunims: simptomai, priežastys ir gydymas

Gyvūnai serga daugeliu tų pačių ligų kaip ir žmonės. Pavyzdžiui, šuniui gali būti diagnozuotaanemija", kurios visuotinai priimtas pavadinimas yra „anemija“, nėra visiškai teisingas, nes su šia patologija kraujo tūris nemažėja, bet keičiasi jo sudėtis: sumažėja hemoglobino lygis.

Stuburinių gyvūnų hemoglobinas randamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose – specialiame geležį turinčiame baltyme, kuris perneša deguonį į audinius. Raudonieji kraujo kūneliai gaminami kaulų čiulpuose, o panaudoti pašalinami su išmatomis ir šlapimu. Ląstelių susidarymo ir skaidymo procesai yra subalansuoti, užtikrinant pastovų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių kraujyje.

Kai sutrinka pusiausvyra ir trūksta raudonųjų kraujo kūnelių, organizmas patiria ląstelių deguonies badą. Anemija gali turėti daug priežasčių, ir visais atvejais jai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes negydoma ji gali tapti pavojinga gyvybei.

Anemijos tipai ir priežastys

Priklausomai nuo vystymosi priežasties, anemija skirstoma į kelias rūšis:

• Pohemoraginis. Išsivysto dėl kraujo netekimo po operacijos, potrauminio kraujavimo arba lėtinio mikrobliūdavimo, susijusio su pepsine opa arba anacidiniu gastritu.
• Hemolizinė. Ši anemijos forma atsiranda dėl eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) irimo dėl sąlyčio su cheminėmis medžiagomis, vaistais ir toksinais, kuriuos išskiria hepatitą, hepatozę ir piroplazmozę sukeliantys patogenai. Jei šuo serga helmintoze, kirminai nuodija jo organizmą toksinais, kurie sukelia raudonųjų kraujo kūnelių irimą. Erkių įkandimai palieka šuns organizme kraujyje parazitinius mikroorganizmus, kurie minta raudonųjų kraujo kūnelių baltymais.
• Hipoplastinė ir aplazinė anemija. Tai gana retos, bet sunkios kraujo ligos formos, susijusios su sutrikusia kaulų čiulpų kraujodaros funkcija. Šios rūšies anemija taip pat gali išsivystyti dėl B grupės vitaminų ir mineralų, tokių kaip kobaltas, varis, selenas, cinkas ir geležis, trūkumo.
• Hipochrominė (geležies trūkumo) anemija. Šią anemijos formą sukelia geležies, kuri yra būtina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui, trūkumas. Ši būklė dažniausiai pasireiškia, kai gyvūnas yra prastai šeriamas arba jo racione yra mažai maisto produktų, kuriuose yra šio mikroelemento.

Anemijos simptomai

Anemijos požymiai priklauso nuo pagrindinio patogeno, tačiau galiausiai yra susiję su audinių aprūpinimo deguonimi sutrikimu. Būdingiausi, gana akivaizdūs anemijos simptomai yra blyškios (net perlamutrinės baltumo) gleivinės ir aktyvumo praradimas. Šuo tampa vangus, mieguistas, slopinamas ir lengvai pavargsta.

Ligos apraiškos taip pat gali būti:

• pilvo pūtimas;
• apetito praradimas;
• gelta (hemolizinės formos);
• tikslūs kraujavimai ant akių ir burnos gleivinės;
• subfebrilinė temperatūra;
• kraujo pėdsakai išmatose ar šlapime;
• greitas pulsas;
• sunkus kvėpavimas;
• širdies ritmo sutrikimas, tachikardija.

Diagnostika

Pagrindinis diagnostinis metodas anemijai nustatyti yra bendras kraujo tyrimas (BKT). Normalūs hematologiniai parametrai suaugusiems šunims yra šie:

• hemoglobinas - 120÷180 g/l;
• ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) - iki 13 mm/val.;
• leukocitai - 6÷17 tūkst./μl;
• hematokritas (eritrocitų tūris) – 38 ÷ 55 tūrio %.

Svarbu! Gyvūnas turėtų apriboti fizinį aktyvumą 24 valandas prieš kraujo davimą, o paskutinis šėrimas turėtų būti ne vėliau kaip 8 valandos prieš kraujo paėmimo procedūrą. Tai būtina norint užtikrinti tyrimo rezultatų tikslumą.

Norėdami nustatyti šuns anemijos priežastį, veterinaras gali paskirti keletą papildomų tyrimų:

• kraujo tyrimas parazitams nustatyti;
• bendroji šlapimo analizė;
• išmatų analizė, skirta helmintų kiaušinėliams ir slaptam kraujui nustatyti;
• endoskopija;
• kaulų čiulpų punkcija;
• Pilvo organų ultragarsinis arba rentgeno tyrimas.

Gydymas

Gyvūnų anemijos gydymo strategijos kuriamos remiantis tyrimo metu gautais duomenimis apie patologijos priežastį ir kraujo sudėties sutrikimo mastą. Bet kokios formos anemijai skiriami vitaminai B12 (cianokobalaminas), B9 (folio rūgštis), taip pat papildai, kurių sudėtyje yra kalio, geležies, kobalto, seleno ir cinko.

• Pohemoraginės ligos formos atveju kraujavimui sustabdyti ir kraujo netekimui atkurti į veną arba po oda leidžiamas daugiakomponentis fiziologinis Ringerio tirpalas, poligliucinas, gliukozės tirpalai ir natrio chloridas. Taip pat rekomenduojamas vitamino K1 kursas, kuris gerina kraujo krešėjimą.
• Hemolizinei anemijai gydyti vartojami gliukokortikoidai (pvz., prednizolonas), priešnuodžiai ir detoksikuojantys vaistai. Jei anemijos priežastis yra infekcijos, helmintai ar kraujo parazitai, reikalingi antibakteriniai arba antiparazitiniai vaistai.
• Hipoplastinė anemija gydoma anaboliniais steroidais ir gliukokortikoidais. Atliekami kaulų čiulpų ir (arba) kraujo perpylimai.

Tai svarbu! Jei jūsų šuo serga mažakraujyste, rekomenduojama jį šerti maistu, kuriame gausu geležies ir B grupės vitaminų. Tai padės greičiau atkurti hemoglobino kiekį. Žalios kepenėlės laikomos vienu iš maisto produktų, kuriuose gausu geležies.

Regeneracinė ir neregeneracinė anemija: kodėl tai svarbu

Šunų anemija skirstoma į regeneracinę (kai kaulų čiulpai reaguoja ir inicijuoja raudonųjų kraujo kūnelių regeneraciją) ir neregeneracinę (kai kaulų čiulpai nereaguoja į signalą, pavyzdžiui, dėl lėtinių ligų). Šunims retikulocitozė (regeneracijos požymis) pasireiškia per 3–5 dienas; 50 % sunkios anemijos atvejų šio mechanizmo nėra. Tokiems šunims būtina nustatyti pagrindinę priežastį ir ją nuosekliai gydyti.
Šis metodas padeda išvengti klaidų, kai vienintelis anemijos simptomas yra aiškus širdies nepakankamumas, o pagrindinė diagnozė lieka nežinoma.

Uždegiminė anemija ir jos savybės

Jei anemija išsivysto dėl lėtinių uždegiminių ligų (pvz., inkstų nepakankamumo, endokrinopatijų, lėtinio pūlingo proceso), ji vadinama lėtinių ligų anemija. Ji laikoma neregeneracine ir jai būdinga sumažėjusi eritropoezė. Šiuo atveju svarbu ne tik papildyti geležies atsargas, bet ir kontroliuoti pagrindinį lėtinį procesą; be to, kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimas bus laikinas.

Aplastinė ir pancitopenija yra skubios pagalbos indikacijos.

Aplazinės anemijos atveju sutrinka ne tik ląstelių sudėtis (raudonieji kraujo kūneliai), bet ir baltieji kraujo kūneliai bei trombocitai. Kartais tai gali būti mieloplazijos, kaulų čiulpų navikų, virusinių infekcijų arba imuninio atsako prieš kaulų čiulpus pasekmė. Gali išsivystyti pancitopenija – pačios kraujodaros nutraukimas – kuri kelia pavojų gyvybei. Tokiais atvejais būtinas kraujo perpylimas ir agresyvus imunosupresinis gydymas.

Hormono eritropoetino vaidmuo

Lėtinio inkstų nepakankamumo (kartu su anemija) atveju dažnai skiriami eritropoetino preparatai, stimuliuojantys raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Tai leidžia padidinti hemoglobino kiekį be per didelio geležies papildų vartojimo. Toks metodas padeda išvengti neigiamo geležies perdozavimo poveikio ir pagerina kraujo kokybę bei deguonies transportavimą.

Kaulų čiulpai: kada būtina biopsija?

Jei anemija nėra regeneracinė ir įprastiniai tyrimai nenustato priežasties, gali prireikti kaulų čiulpų tyrimo. Tai ypač svarbu, jei įtariamas navikas (pvz., leukemija), aplazija ar sunkūs kraujodaros sutrikimai. Biopsija yra vienintelis būdas tiksliai diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Šuniukų anemijos ypatybės

Šuniukams anemija dažnai siejama su nepakankama mityba, helmintų invazija ar virusinėmis infekcijomis (pvz., parvovirusu). Jie pasižymi greitesne medžiagų apykaita ir dideliu kompensacinės regeneracijos pajėgumu. Laiku pradėjus gydymą, šuniukų anemija paprastai išnyksta greičiau nei suaugusiems šunims.

Neakivaizdžios, bet svarbios priežastys

Kartais anemija išsivysto dėl retai minimų veiksnių:

• Hemobartoneliozė (Mycoplasma canis) – parazitai prisitvirtina prie raudonųjų kraujo kūnelių ir juos sunaikina.

• lėtinės infekcijos, paslėptas kraujo netekimas (pvz., virškinimo trakto navikai) arba ilgalaikė toksinė apkrova (nuodingos medžiagos).

• kraujo krešėjimo sutrikimai (pvz., faktoriaus trūkumas, genetinė hemofilija), sukeliantys mikrokraujavimą.

Svarbiausios pirminės priemonės

Jei anemija yra sunki ir gyvūnas yra prislėgtas, būtina:

• skubiai atlikti infuzinę terapiją (į veną lašinamos infuzijos kraujo tūriui normalizuoti ir širdies bei kraujagyslių veiklai palaikyti);

• jei yra šoko rizika, perpilkite visą kraują arba raudonųjų kraujo kūnelių masę;

• šoko sąlygų pašalinimas.

Terapijos ir dinamikos stebėjimas

Pradėjus gydymą, svarbu reguliariai stebėti hematokritą ir retikulocitų skaičių: kas 1–2 savaites esant lėtinei stabiliai anemijai ir 1–2 kartus per savaitę esant sunkiai anemijai. Tai leidžia įvertinti gydymo veiksmingumą ir laiku jį koreguoti.

Lentelė: Anemijos formų ir gydymo metodų lyginamoji apžvalga

Anemijos prevencija šunims

Nėra prevencinių priemonių, kurios galėtų visiškai užkirsti kelią šunų anemijai. Laikantis bendrųjų priežiūros ir šėrimo gairių, galima gerokai sumažinti anemijos riziką. Tai apima:

• reguliarūs profilaktiniai veterinarijos gydytojo patikrinimai;
• laiku atliekamos vakcinacijos;
• susitarti su gydytoju dėl bet kokių vaistų vartojimo;
• Užtikrinti saugias gyvenimo sąlygas, kurios neleistų sąlyčio su toksiškomis medžiagomis.

Ypatingą dėmesį reikėtų skirti šuns mitybai. Ji turėtų būti subalansuota ir joje turėtų būti kraujodarai reikalingų elementų, tokių kaip mineralai ir vitaminai. Renkantis komercinį maistą, geriausia rinktis pagamintą iš mėsos subproduktų. Kasdien suvartojamo maisto kiekis turėtų būti pakankamas, kad patenkintų jo organizmo poreikius. Pavyzdžiui, vaikingai ar žindančiai patelei arba aktyviam medžiokliniam šuniui reikės daugiau maisto nei šuniui, kuris didžiąją laiko dalį praleidžia patalpose.

Taip pat skaitykite:

• Canina vitaminai šunims
• Hemobalansas šunims
• Polydex vitaminai šunims