Mastocitoma šunims: simptomai ir gydymas

Mastocitoma šunims yra nenormalus putliųjų ląstelių (mastocitų) dauginimasis. Šios ląstelės yra jungiamuosiuose audiniuose ir dalyvauja imuniniuose procesuose bei imunoglobulinų transportavime. Maži, iš pažiūros nekenksmingi navikai gali greitai transformuotis iš stabilios būsenos į piktybinį naviką, sukeldami metastazes kituose organuose. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas gali žymiai pailginti augintinio gyvenimą.

Vystymosi priežastys

Veterinarai vis dar negali tiksliai nustatyti veiksnių, sukeliančių mastocitomos vystymąsi. Kai kurie teigia, kad ši būklė išsivysto dėl sąlyčio su virusais ir nepalankiais aplinkos veiksniais. Be to, dauguma veterinarų sutinka, kad prieš jos vystymąsi įvyksta protoonkogeno geno, kuris dalyvauja kraujodaroje ir putliųjų ląstelių proliferacijoje, mutacija. Šie navikai vėliau gali išsivystyti į navikus, todėl jie dar vadinami putliųjų ląstelių navikais.

Rizikos grupė

Mastocitoma yra viena iš labiausiai paplitusių rūšių. navikai šunims (sudaro iki 20 % visų odos navikų diagnozių), ji gali išsivystyti nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ar veislės. Liga dažniausiai pasitaiko šioms veislėms:

• buldogai;
• boksininkai;
• Stafordšyro terjerai;
• pitbulterjerai;
• bulmastifai;
• bigliai;
• Šarpėjus;
• taksai;
• mopsai;
• auksaspalviai retriveriai;
• Anglų seteriai.

Be to, apie 85% patologijos diagnozės atvejų pasitaiko šunims, vyresniems nei 7-8 metų.

Ligos simptomai

Vienas pirmųjų mastocitomos požymių yra apgamą primenantis darinys ant odos, papiloma Karpa arba navikas, dėl kurio gali slinkti plaukai. Dažniausiai jis atsiranda ant pilvo arba galūnių, rečiau ant kaklo, galvos arba lytinių organų. Ankstyvosiose stadijose navikui dažnai būdingas lėtas augimo greitis (jei jis yra izoliuotas) ir dažnai nesukelia gyvūnui diskomforto. Jis gali turėti neaiškius arba apibrėžtus kontūrus, būti minkštas arba kietas, nuo rausvos iki tamsiai vyšninės spalvos arba būti bespalvis. Jei šuniui pasireiškia šie simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į veterinarą:

• Stiprus niežėjimas, verčiantis šunį kasytis ir kramtyti pažeistą vietą.
• Paraudimas, patinimas, uždegimas naviko vietoje.
• Formavimo srities erozijos ir opos.
• Papulių ir pustulių susidarymas, kurių dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 4-5 cm.
• Susijusios sveikatos problemos (vėmimas, kraujo pėdsakai išmatose) ir ligos (dvylikapirštės žarnos opa, kraujo krešėjimo sutrikimas).

Svarbu! Vienas iš pavojingų mastocitomos simptomų yra Darier sindromas. Jei trinant naviką ir aplinkinę odą susidaro raudoni mazgeliai, tai rodo agresyvią vystymosi stadiją.

Dėl simptomų įvairovės veterinarai mastocitomas dažnai vadina „mėgdžiojančiais navikais“, nes ankstyvosiose stadijose jie gali pasislėpti kaip standartinė alerginė reakcija. Šie navikai gali būti piktybiniai arba gerybiniai, o šalia jų gali išsivystyti įvairių etiologijų navikai.

Diagnostinis procesas

Mastocitomą veterinarijos gydytojas turėtų diagnozuoti tik atlikęs pirminį šuns tyrimą, įskaitant būtinus tyrimus, rentgeno nuotraukas, ultragarsą, histologinį ir citologinį naviko vietos tyrimus. Remiantis šiais rezultatais nustatomas patologijos tipas:

• 1 tipas (maždaug 70 % atvejų) yra maži, gerybiniai dariniai, atsirandantys ant odos arba poodinio audinio. Jie nėra linkę metastazuoti ir yra lengvai pašalinami.
• 2 tipas – dažnai lokalizuojasi poodiniame audinyje ir gali išsivystyti į piktybinius navikus. Net ir pašalinus, jie gali toliau vystytis su nenuspėjamomis pasekmėmis.
• 3 tipas – išsivysto apatiniuose poodinio audinio sluoksniuose ir, nesant neatidėliotinos intervencijos, turi nepalankią gyvūno prognozę.

Kitas diagnozės tikslas yra nustatyti patologijos vystymosi stadiją, priklausomai nuo to, kuris gydymas bus pasirinktas:

• 0 – pavienis darinys odoje, nepažeidžiantis limfmazgio.
• I – vienas didesnis navikas, nepažeidęs limfmazgio.
• II – vienas navikas su mažomis metastazėmis limfmazgyje.
• III – keli gilūs navikai, dažnai metastazuojantys į limfmazgius.
• IV – pavieniai ar keli navikai, metastazuojantys ne tik į limfmazgius, bet ir į odos sluoksnį.

Gydymo metodai

Šunų mastocitomos gydymas priklauso nuo bendro klinikinio vaizdo ir individualių gyvūno savybių. Tinkamiausias metodas parenkamas atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

1. Chirurginis pašalinimas yra ypač efektyvus 1 arba 2 tipo navikams, tačiau kontraindikuotinas esant daugybiniams arba blogai diferencijuotiems mastocitomoms. Prieš operaciją atliekama diagnostinė rezekcija – surenkamas patologinis audinys, siekiant nustatyti naviko ribas. Operacijos metu pašalinama dalis sveikų audinių, siekiant sumažinti atsinaujinimo riziką. Vėliau gyvūnui reikalingi reguliarūs veterinariniai tyrimai (kas 2,5–3 mėnesius).
2. Chemoterapija gali būti taikoma po operacijos arba vietoj jos (jei operacija yra kontraindikuotina). Tai reiškia, kad reikia parinkti vaistus, kurie padeda išvengti arba sulėtinti naviko augimą, o kartais net sumažinti jo dydį. Dažniausiai vartojamas vaistas yra prednizolonas.

Svarbu! Sėkmingas mastocitomos gydymas gali būti pasiektas tik laiku ją aptikus, nustačius tipą ir vystymosi stadiją. Todėl, pastebėjus įtartinų darinių ant augintinio, svarbu nedelsiant kreiptis į veterinarą.

Tolesnė prognozė

Putliųjų ląstelių navikams būdingas nenuspėjamas elgesys, todėl sunku numatyti gyvūno tolesnį gyvenimą. Tačiau tam tikras išvadas apie pasveikimo galimybes galima padaryti remiantis šiais veiksniais:

1. Diferenciacijos laipsnis (panašumas į normalius audinius ir ląsteles). Didesnis laipsnis sumažina metastazių riziką, o tai reiškia, kad prognozė yra palanki. Vidutiniškai diferencijuotas navikas gali prognozuoti 1–3 metų gyvenimo trukmę, o blogai diferencijuoti (agresyvūs) navikai gali išlikti iki 12 mėnesių.
2. Charakteristikos (dydis, augimo greitis, vieta). Daugybė arba dideli, greitai augantys, neryškūs pažeidimai paprastai siejami su bloga prognoze. Kalbant apie lokalizaciją, pažeidimai ant galūnių laikomi palankiausiais, o pažeidimai ant vidaus organų – mažiausiai palankiais.

Atsiliepimai

Natalija, labradoro šeimininkė:

„Visa Gretos liga prasidėjo, kai jai buvo 7 metai – po žandikauliu atsirado nepavojingas guzelis. Operacijos metu buvo pašalintas auglys kartu su limfmazgiu. Tuomet jai buvo skirtas prednizono kursas, kuris taip pat nepraėjo be jokių neigiamų pasekmių. Jai beveik 10 metų ir kol kas viskas gerai, nėra jokių ligos požymių. Tačiau dabar kiekvienas spuogas ar apgamas nedelsiant vežamas pas veterinarą.“

Sergejus, biglio savininkas:

„Šuniui apatinėje pilvo dalyje išsivystė didelis auglys. Biopsija atskleidė antros stadijos putliųjų ląstelių auglį. Dėl didelio dydžio veterinaras nerekomendavo operacijos, nes reikėtų pašalinti didelį kiekį aplinkinių audinių. Buvo pasiūlytas gydymas – deksametazonu blokuoti auglį. Gydytojai nepateikia prognozės, nes negali numatyti tolesnio jo vystymosi, todėl kol kas tęsiame gydymą ir tikimės geriausio.“

Taip pat skaitykite:

• Guzelis po šuns oda: priežastys ir gydymas
• Hipotireozė šunims: simptomai ir gydymas
• Tarpslankstelinio disko išvarža šunims