Inkstų nepakankamumas šunims: simptomai ir gydymas

Inkstų nepakankamumas yra pavojinga būklė, diagnozuojama abiejų lyčių ir skirtingo amžiaus šunims. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime simptomus, kurie gali rodyti jūsų augintinio inkstų problemas, inkstų nepakankamumo (tiek ūminio, tiek lėtinio) diagnozę ir gydymą bei kuo šerti gyvūną, kuriam diagnozuotas lėtinis inkstų nepakankamumas (LRN).

Ligos etiologija

Inkstų nepakankamumas yra pavojinga būklė, kai beveik visiškai prarandamas gebėjimas gaminti šlapimą. Liga pažeidžia ne tik šlapimo sistemą, bet ir rimtai sutrikdo visų organizmo sistemų veiklą ir gali būti mirtina, jei nebus laiku suteiktas gydymas.

Patologijos vystymosi priežastys gali būti labai įvairios:

• genetika;
• infekcinės ligos;
• LNL (lėtinė inkstų liga);
• kitos lėtinės ligos, neigiamai veikiančios inkstų funkciją;
• apsinuodijimas;
• gerybiniai arba piktybiniai šlapimo sistemos navikai.

Medicininiu požiūriu ligos priežastys, kurių vėlyvose stadijose atsiranda visiškas inkstų nepakankamumas, skirstomos į tris tipus:

Simptomai

Priklausomai nuo inkstų nepakankamumo formos, ligos požymiai gali būti aiškiai išreikšti (tokių simptomų negalima praleisti) arba paslėpti (lėtinis inkstų nepakankamumas gali pasireikšti tik tada, kai inkstai visiškai nustoja veikti ir gyvūno būklė smarkiai pablogėja iki kritinio lygio).

Ūminė forma

Ūminio inkstų nepakankamumo atveju klinikinis vaizdas leidžia nedelsiant įtarti inkstų problemas ir greitai diagnozuoti, atlikus tinkamą tyrimą.

Šie simptomai gali rodyti, kad gyvūno inkstai neveikia:

• letargija, apatija;
• apetito praradimas arba visiškas atsisakymas valgyti;
• stiprus troškulys, dėl kurio iš pradžių šuns šlapimo išsiskyrimas žymiai padidėja, bet vėliau jis visiškai nustoja gaminti šlapimą;
• virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar skrandžio sutrikimas);
• uremija (organizmo apsinuodijimas ureminiais toksinais) ir būdingas kvapas iš burnos.

Simptomai atsiranda staiga ir sparčiai progresuoja. Per kelias valandas arba 1–2 dienas nuo pradinių simptomų atsiradimo ūminė forma, negydoma, gali sukelti komą ir mirtį.

Laiku pradėjus gydymą, prognozė palanki – visiškas pasveikimas per kelias savaites. Dažniausiai ūminio proceso sukeltas inkstų pažeidimas yra grįžtamas, o tinkamai gydant, šlapimo takų funkcija visiškai atsistato. Gyvūnai po ūminio inkstų nepakankamumo dažnai grįžta į visavertį gyvenimą ir jiems nereikia viso gyvenimo gydymo ar specialios mitybos.

Lėtinė forma

Šunims ir katėms būdinga net atskira lėtinės ligos forma: LRN (lėtinis inkstų nepakankamumas).

Skirtingai nuo ūminės formos, lėtinis inkstų nepakankamumas šunims nesukelia aiškiai apibrėžtų simptomų, todėl diagnozuoti būklę sunku ir gydymas dažnai pradedamas tik tada, kai pažeista daugiau nei 50 % inkstų audinio arba inkstai visiškai nustoja veikti.

Klinikinis CRF vaizdas yra neaiškus, tačiau savininkas gali pastebėti šiuos savo augintinio simptomus:

• sumažėjęs aktyvumo lygis;
• apetito praradimas;
• virškinimo trakto sutrikimai;
• svorio kritimas nepaisant stabilios mitybos ir fizinio aktyvumo;
• stiprus troškulys;
• šlapimo spalvos ir kiekio pasikeitimas.

Natūralu, kad LRN gydyti yra žymiai sunkiau, o prognozė labai priklauso nuo organų pažeidimo masto. Lėtine forma sergantys gyvūnai dažnai visiškai nepasveiksta, nes audinių pokyčiai yra negrįžtami.

Dėl visapusiško požiūrio, apimančio tinkamą mitybą ir nuolatinę vaistų terapiją, daugeliu atvejų galima gerokai sulėtinti inkstų nepakankamumo progresavimą (gyvūno inkstai nesutrinka, bet jie nebefunkcionuoja taip gerai, kaip sveiko gyvūno).

Diagnostika

Nors ūminio proceso atveju simptomai iš karto leidžia įtarti inkstų nepakankamumą, lėtinio inkstų nepakankamumo atveju diagnozės nustatyti be išsamaus šuns tyrimo praktiškai neįmanoma.

Paprastai veterinaras skiria:

• bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
• šlapimo tyrimas baltymams/keratinui nustatyti ir ultragarsinis tyrimas;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• Pilvo organų ultragarsinis tyrimas;
• echodoplerio tyrimas;
• pilvo rentgeno nuotrauka.

Gydytojas, įvertinęs gyvūno būklę, esamus simptomus ir gretutines ligas, nusprendžia, kokius tyrimus atlikti.

Gydymas

Ūminio lėtinio trūkumo, kurį sukelia patogeninė mikroflora, atvejais kompleksinis gydymas būtinai apims vaistą, skirtą kovoti su nustatytu patogenu.

Jei ligą sukelia prerenaliniai arba postrenaliniai veiksniai, kompleksinis gydymas bus skirtas šiems pagrindiniams tikslams pasiekti:

• intoksikacijos pašalinimas (sunkiais atvejais ligoninėje atliekamos intraveninės injekcijos arba kraujo perpylimai);
• gyvybiškai svarbių organų (pirmiausia kepenų ir širdies) veikimo normalizavimas;
• uždegiminio proceso palengvinimas;
• ligos, sukėlusios inkstų nepakankamumą, gydymas;
• organizmo vandens ir druskos pusiausvyros atkūrimas;
• adjuvantinė terapija (kraujodaros stimuliatoriai, probiotikai, vitaminai).

Mityba šunims, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu

Pirmas dalykas, kurį turėtų žinoti šeimininkas, kurio augintiniui diagnozuotas LRF, yra tai, kokį maistą gali ir negali valgyti šuo, sergantis inkstų nepakankamumu. Svarbu suprasti, kad mityba yra esminė sėkmingo gydymo ir tinkamos inkstų funkcijos palaikymo dalis.

Šuns, sergančio lėtiniu inkstų nepakankamumu, mityba turi apimti:

• iki 80–85 % skysčio;
• aukštos kokybės, lengvai virškinami gyvūniniai baltymai;
• omega-3 riebalų rūgštys;
• vaisiai ir daržovės;
• sumažintas fosforo ir druskos kiekis;

Šunims, turintiems inkstų problemų, labai svarbus veiksnys yra visiškas krakmolo, grūdų, dažiklių ir konservantų nebuvimas maiste.

Šunims, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, griežtai draudžiama valgyti konservuotus ir pusgaminius, subproduktus, žuvį ir žalią mėsą.

Jei kyla sunkumų ieškant tinkamo pašaro savo augintiniui, sergančiam CRF, apsvarstykite galimybę rinktis aukštos kokybės veterinarinį pašarą iš patikimo gamintojo:

• „Royal Canin“ inkstų liga;
• Hill's PD šunims K/D;
• „Purina Veterinary Diets NF“ – inkstų funkcijai;
• Brit VD inkstų ligų šuo;
• „Farmina Vet Life“ natūrali dieta šunims su inkstų ligomis.

Šie pašarai sukurti atsižvelgiant į pagrindinius gyvūno organizmo poreikius ir juose nėra komponentų, kurie gali neigiamai paveikti inkstų funkciją.

Prevencija

Jei jūsų augintinis priklauso veislei, kuri yra genetiškai linkusi sirgti tokia liga kaip lėtinė inkstų liga (spanieliai, bokseriai, šarpėjai, bulterjerai), tuomet turėtumėte laikytis šių prevencinių rekomendacijų:

1. Reguliariai tikrinkitės ir atlikite inkstų funkcijos tyrimus.
2. Savo augintiniui rinkitės tik aukštos kokybės pašarus su sumažintu baltymų kiekiu.
3. Sumažinkite apsinuodijimo riziką uždėdami šuniui snukį vaikščiojant ir laikydami bet kokius vaistus ar medžiagas, kurios gali dominti jūsų šunį, nepasiekiamoje vietoje namuose.
4. Atidžiai stebėkite savo šuns savijautą ir, pastebėję kokių nors augintinio elgesio pokyčių, kreipkitės į veterinarijos gydytoją.
5. Nepersistenkite vartodami vaistų be veterinaro patarimo (daugelis vaistų neigiamai veikia inkstus ir kepenis).

Veterinaro patarimas

https://www.youtube.com/watch?v=yv-_WtE5zxc&t=431s

Taip pat skaitykite:

• Dažnas šlapinimasis šunims: priežastys ir gydymas
• Urolitiazė šunims: simptomai ir gydymas
• Po kastracijos šuo šlapinasi: kodėl ir ką daryti