Struvitai katės šlapime: kaip juos gydyti

Šiltakraujų gyvūnų šlapime yra apie 5 % organinių ir neorganinių druskų – organizmo atliekų. Šie junginiai yra ištirpę, tačiau jei dėl kokių nors priežasčių jų koncentracija padidėja, druskos kristalizuojasi. Tada jos gali sudaryti kietas sankaupas inkstuose arba šlapimo takuose, dėl kurių gali išsivystyti urolitiazė.

Vienas iš šlapimo elementų, kuris gali kristalizuotis ir sudaryti konglomeratus, yra fosforo rūgšties magnio arba amonio druskos (struvitai arba trigubieji fosfatai). Katėms urolitiazę 80 % atvejų sukelia šlapimo persotinimas šiomis druskomis, o struvito akmenys dažniausiai susidaro, jei šlapimo pH yra didesnis nei 7, t. y. vyksta šarminė reakcija.

Didelio struvito kiekio priežastys

Remiantis statistika, šis urologinis sindromas pasireiškia kas dešimtam kačiukui iki 6 metų amžiaus.

Liūdna katė

Struvito nusėdimo (dar vadinamo struvito urolitiaze katėms) priežastys gali būti:

  • Laisvos prieigos prie vandens trūkumas, dėl kurio šlapimas tampa labiau koncentruotas.
  • Per didelis maisto produktų, kuriuose yra daug baltymų arba magnio ir fosforo junginių (pavyzdžiui, žuvies ar augalinio maisto), kiekis katės racione.
  • Sėdimas gyvenimo būdas prisideda prie konglomeratų susidarymo iš druskos kristalų.
  • Nutukimas, kuris dažnai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus.
  • Šlapimo takų ligos, lydimos šlapinimosi susilaikymo ar sutrikimo (cistitas, nefritas, uretritas).

Gera žinoti: dėl šlapimo takų anatomijos katėms patinams struvitų urolitiazė išsivysto dažniau nei patelėms. Siamo, Meino meškėno, Birmos, Persijos ir Šartreukso veislės yra labiau linkusios susidaryti trigubiems fosfato akmenims.

Simptomai

Pagrindinis struvitų simptomas katės šlapime yra šlapinimosi sutrikimas. Šlapinimasis tampa sunkus, o nuolatinis šlaplės gleivinės dirginimas sukelia šlapimo nelaikymą (katė dažnai sėdi ant kraiko dėžutės arba šlapinasi bet kur) arba strangūriją (skausmingą šlapinimąsi, kurį rodo nenatūrali, įtempta laikysena sėdint ant kraiko dėžutės).

Šlapinimosi pozos

Urolitiazei progresuojant, katė praranda apetitą, dažnai geria vandenį, o bendros sveikatos pablogėjimas taip pat gali pasireikšti padažnėjusiu kvėpavimu ir širdies plakimu. Šlapimas tampa drumstas ir jame gali būti šlapimo smėlio ar kraujo. Jei akmuo užkemša šlaplę ir šlapimas nepasišalina ilgiau nei 24 valandas, gyvūno kraujyje pradeda kauptis toksinai, kurie sukelia apsinuodijimą. Nedelsiant nesuteikus gydymo, katė miršta nuo šlapimo pūslės plyšimo arba ūminio inkstų nepakankamumo.

Svarbu! Jei akmuo užkemša šlaplę, nebandykite jo išstumti duodami katei diuretikų. Tai gali pažeisti šlapimo takus arba plyšti šlapimo pūslė.

Diagnostika

Pagrindinis struvitų aptikimo katės šlapime metodas yra šlapimo tyrimas, kurio metu tiriamos nuosėdų fizinės savybės, cheminė sudėtis ir mikroskopinis tyrimas. Normalios kačių vertės apima:

  • skaidrumo lygis - aukštas;
  • spalva - geltona bet kokiais variantais;
  • tankis ― 1,02 ÷ 1,03;
  • pH – 5,5÷7.

Šlapime neturėtų būti (leidžiama nedideliais kiekiais) baltymas, gliukozė, acetono kūneliai, hemoglobinas, bilirubinas.

Šlapimo mikroskopinis tyrimas gali aptikti struvito kristalus, taip pat patogeninę mikroflorą (kai kurie mikroorganizmai prisideda prie druskų konglomeratų susidarymo). Prireikus diagnozei patvirtinti naudojama radiografija (struvito kristalai yra rentgenokontrastiniai) ir ultragarsas.

Kačių ultragarsas

Svarbu! Jei šlapimas tyrimui renkamas namuose, indą reikia nuplauti švariu vandeniu, o po to perskalauti verdančiu vandeniu. Šlapimas į laboratoriją pristatomas steriliame inde. Jei šlapimo surinkimas namuose neįmanomas, procedūrą atliks gydytojas, naudodamas kateterį.

Struvito gydymas katėms

Fosforo rūgšties druskos yra labai tirpios, todėl struvito akmenis dažnai galima pašalinti vaistais. Norėdamas suminkštinti druskų nuosėdas, veterinaras gali skirti vaistų arba vaistažolių terapijos kursą. Taip pat naudojami švelnūs diuretikai, skatinantys šlapimo pūslės raumenis ir palengvinantys likusių druskų pašalinimą.

Privalomas struvito urolitiazės gydymo komponentas yra dieta, kurioje mažai baltymų, fosforo ir magnio – trigubųjų fosfatų sudedamųjų dalių. Jei ligą lydi uždegimas ar infekcija, katei gali būti skiriami antibiotikai.

Jei šlaplės kanalas užsikimšęs, šlapimas pašalinamas naudojant kateterį.

Katės drėkinimas, kai jos šlapime aptinkami struvitai

Jei akmenys dideli, jie iš šlapimo pūslės pašalinami chirurginiu būdu. Tai gali būti atvira cistotomija, kurios metu padaromas pjūvis pilvaplėvėje, arba struvito akmens fragmentacija lazeriu arba ultragarsu, o po to mažesni akmenų fragmentai šalinami diuretikais.

Prevencija

Kad kačių šlapime nesusidarytų struvitų, veterinarai rekomenduoja laikytis kelių paprastų taisyklių. Svarbiausios iš jų – subalansuota mityba ir tinkamas gėrimo režimas.

Jei jūsų augintinis ėda naminį maistą, daugiausia dėmesio skirkite virtai mėsai, žuviai ir daržovėms. Periodiškai naudokite komerciškai paruoštus gydomuosius maisto produktus, kad papildytumėte jo racioną būtiniausiais mineralais. Nerekomenduojama šerti kačių dešrelėmis, riebia mėsa, stipriais sultiniais ar dideliais kiekiais pieno produktų. Šerdami kates konservuotu arba sausu ėdalu, rinkitės aukščiausios kokybės arba super aukščiausios kokybės maistą. Juose yra visos jūsų katei reikalingos maistinės medžiagos ir nėra kenksmingų konservantų, kvapiųjų medžiagų ir priedų. Šviežas vanduo turėtų būti prieinamas 24 valandas per parą.

Struvitų atsiradimo katėms šlapime prevencija taip pat apima aktyvų gyvenimo būdą. Suteikite savo augintiniui galimybių bėgioti, šokinėti ir žaisti, net jei jis gyvena patalpose ir neišeina į lauką. Antsvorio turinti katė, kuri visą laiką praleidžia ant sofos ar kilimėlio, turi daug didesnę urolitiazės išsivystymo riziką nei žaisminga, aktyvi katė.

Struvito akmenys labiau linkę susidaryti, jei jūsų katė šlapinasi retai. Kadangi katės yra labai švarios ir vengia naudoti nešvarią kraiko dėžutę, nepamirškite reguliariai keisti kraiko. Norėdami užtikrinti, kad jūsų augintinis būtų sveikas, du kartus per metus kreipkitės į veterinarą į profilaktinį patikrinimą, kuris apima šlapimo tyrimą.

Taip pat galite užduoti klausimą mūsų svetainės veterinarijos gydytojui, kuris į jį kuo greičiau atsakys komentarų skiltyje apačioje.

Vaizdo įrašo patarimas iš veterinaro: Kaip tinkamai surinkti katės šlapimą analizei

Taip pat skaitykite:



52 komentarai

  • Sveiki!
    2024 m. sausį kačiukui buvo diagnozuotas cistitas. Jis pusantro mėnesio nebuvo šlapinęsis. Jis buvo gydomas veterinarijos klinikoje. Jam buvo paskirta dieta struvito akmenims gydyti.
    Nusipirkome kačių ėdalo, padarėme prieinamesnį vandenį ir nusipirkome fontanėlį. Padėtis šiek tiek pagerėjo: katė pati eina į tualetą be jokių problemų ar jėgos. Tačiau mums atliko kraujo tyrimus ir jie parodė pH 7,0, baltymų 0,30, gliukozės 0, ketoninių kūnų 0, savitojo svorio 1,076, geltoną, permatomą spalvą, nėra bilirubino, nėra hemoglobino, šlapimo nuosėdose: pavieniai eritrocitai, 0–5 leukocitai regėjimo lauke, plokščiasis epitelis 0–1, pereinamasis epitelis 0p1 regėjimo lauke, gipso nerasta, kokosų bakterijų +, neorganizuotos nuosėdos: struvitų kristalai +++. Jie sakė, kad šlapimas tirštas ir jame daug struvitų, bet pradiniai tyrimai parodė struvitus +, ir jam buvo daug blogiau. Kodėl taip yra? Veterinaras tik liepė katei daugiau gerti ir keisti ėdalą; tai gali būti priklausomybė. Nežinau, ką daryti. Katė atrodo geriau, bet tyrimų rezultatai rodo, kad yra blogiau. Prašau pasakyti, ką daryti.

    • Sveiki!
      Dabar rašau atsakymą daugeliui, nes ši problema gana dažna.
      Niekada nepasikliaukite tik vienu šlapimo tyrimu – tai pirmas dalykas. Visada verta tyrimus atlikti kelis kartus, kas 3–4 dienas.
      Antra, svarbus šlapimo surinkimo metodas. Jei mėginys iš padėklo bus paimtas po kurio laiko, kai kurie parametrai bus iškreipti. Todėl norint tiksliai įvertinti šlapimo tankį, rekomenduojama šlapimą surinkti klinikoje naudojant cistocentezę. Tačiau jei reikia patikrinti, ar šlapime nėra nuosėdų, taip, tai daroma surenkant šlapimą iškart po šlapinimosi iš švarios (naujos) padėklo į mėgintuvėlį su stabilizatoriumi.
      Trečia, šlapimas, surinktas daugiau nei prieš dvi valandas, jau iškreipia rezultatus. Taigi, jei surinkote šlapimą, bet jį nuvežėte į kliniką ar laboratoriją per dvi valandas, o po to praėjo nemažai laiko, kol jis buvo apdorotas, tai turėjo įtakos rezultatams.

      Esmė: norint gauti vidutinius rezultatus, rekomenduojame šlapimo mėginius rinkti kelis kartus. Surinkę mėginį, nedelsdami jį nuneškite analizei ir paprašykite, kad tai būtų atlikta jums matant. Arba, jei negalite iš karto paimti mėginio, naudokite konservantais apdorotus mėgintuvėlius. Konservantais apdorotų mėgintuvėlių galima įsigyti naminių gyvūnėlių parduotuvėse ir veterinarijos vaistinėse.

  • Sveiki
    Katė turėjo struvitų (santykinis tankis - 1,04; pH - 6; baltymų - 0,3 g/l).
    Gydytojas nuolat skiria Onsior, Gabapentin ir Terazosin. Tai iš esmės tik palengvina simptomus. Paklausiu, ką daryti su nuosėdomis, ir jie man liepia padidinti skysčių suvartojimą ir sumažinti stresą.
    Skysčių pakanka ir jis nejaučia jokio streso.
    Ir per pastaruosius 2 mėnesius šlapimo takų obstrukcijos atkryčiai pasireiškė 3–4 kartus...
    Bandau įtikinti gydytoją, kad išrašytų vaistų, kurie kažkaip ištirpdytų smėlį (pasak gydytojo, mano inkstai sveiki), bet jie tik gūžčioja pečiais...
    Prašau, pasakykite, ką daryti. Nenoriu savo katės dar labiau varginti nuolatiniais apsilankymais pas veterinarą...

    • Sveiki! Šiai problemai yra veterinarinė dieta ir specialus gydomasis maistas.

  • Kačiukui, manau, yra 1 metai ir 5 mėnesiai (radau jį kieme 2021 m., kai jam buvo maždaug 2–3 mėnesiai).
    2022 m. gegužę jis pradėjo labai dažnai eiti į tualetą, buvo atliktas šlapimo tyrimas: tankis - 1,015; rūgštingumas - 7,4; baltymai - 2 g / l; struvitai ++;
    Kokosų ++. Gydytas homeopatija. Pasveiko.
    2023 m. sausio 30 d. jis pradėjo šlapintis du kartus per dieną ir išskyrė mažai šlapimo. Šlapimo analizė: pH 6,5; baltymai -2; struvitai+++; kokai +; tankis -1,068.
    Sterilizuotoms katėms šeriame „Proplan“.

    • Sveiki! Mano augintiniui reikalingas ultragarsinis šlapimo pūslės ir inkstų tyrimas. Gyvūnas akivaizdžiai serga urolitiaze, kuriai reikalinga kitokia terapinė dieta ir gydymas, kuris tikrai nėra homeopatinis. Jei akmenys jau dideli, juos reikia pašalinti chirurginiu būdu. Šlapime yra kokų – tai infekcija, kurią reikia gydyti antibiotikais. Taip pat rekomenduojami spazmolitikai, vaistai nuo uždegimo, antibiotikai, dietos pakeitimas, vandens suvartojimo ir šlapimo išsiskyrimo stebėjimas. Jūsų augintinis turėtų gerti daug vandens! Į racioną įtraukite šlapio maisto, jei jis negeria pakankamai skysčių. Kuo mažiau vandens, tuo labiau koncentruotas šlapimas, tuo labiau jis dirgina šlapimo pūslės gleivinę ir tuo rimtesnė situacija.

  • Sveiki. Mano katei 1 metai. Jis pradėjo šlapintis ant sofos. Nuvežėme jį pas veterinarą, kur jam atliko tyrimus. Šlapime buvo rasta baltymų, struvitai ir kokie. Kraujyje buvo padidėjęs baltymų, šarminės fosfatazės ir globulino kiekis. Jam buvo paskirtas Marfloksacinas 10 dienų, Canephron 14 dienų ir Stop Stress 14 dienų. Vartojome šiuos vaistus ir atlikome tyrimus. Struvitai rodė ++++, baltymų kiekis buvo padidėjęs, o nuosėdose taip pat buvo aptiktas bilirubinas. Kas negerai? Iš kur atsiranda bilirubinas? Kodėl gydymas nepadėjo? Ką turėtume daryti toliau?

    • Sveiki! Mums reikia atlikti inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsinį tyrimą. Kadangi šlapime yra baltymų, ieškome inkstų problemų. Tikriname struvitus. Ar tai smėlis, ar akmenys? Ar yra užsikimšimas, kuris blokuoja šlapimo tekėjimą? Taip pat tikriname maitinimą. Ką valgome? Matuojame šlapimo pH ir pagal tai parenkame maistą: rūgštų ar šarminį. Matau, kad nėra kokų, vadinasi, antibiotikai padėjo. Bet! Jei struvitai lieka, bakterijos netrukus vėl atsiras. O kaip dėl vandens kiekio, kurį katė išgeria? Ar ji geria pakankamai? O kaip dėl išskiriamo šlapimo kiekio? Kvapas? Spalva? Ar jis koncentruotas?

  • Sveiki! Prašau patarti. Mano katei beveik 10 metų, ji kastruota. Jai buvo atlikti šlapimo ir kraujo tyrimai. Šlapimas normalus, išskyrus du dalykus: struvito kristalus ++ ir kokcų mikroflorą + (nenormalią). Ar turėčiau susirūpinti ir pereiti prie gydomosios dietos, ar reikia atlikti papildomus tyrimus?

    • Sveiki! Idealiu atveju jūsų augintiniui reikėtų atlikti šlapimo pūslės ir inkstų ultragarsinį tyrimą. Jei ten tik smėlis, tai nėra taip svarbu: duokite augintiniui gydomojo maisto, daug švaraus vandens, stebėkite šlapimo išsiskyrimą, o gydytojo nuožiūra gali būti paskirti vaistai. Jei yra akmenų, situacija sudėtingesnė. Svarbiausia įsitikinti, kad nėra obstrukcijos (šlapimo takų užsikimšimo). Tačiau iš karto nepanikuokite. Atlikite papildomus tyrimus. Ir, jei įmanoma, klinikoje paskirkite augintiniui antibiotikų dozę (jei dar niekas nebuvo paskirta ar vartojama), nes jau atsirado kokų.

  • Baigėme gydymą ir dabar vėl randame struvitų šlapime. Jis dvi savaites po gydymo valgo šlapią maistą su šlapimo mėginiais. Ką turėčiau daryti?

    • Sveiki! Ką tiksliai Jums suleido ar pradūrėte? Ar išvalėte šlapimo pūslę nuo likusių akmenų ir smėlio? Jei struvitai vėl atsiranda po dviejų savaičių, tai ne recidyvas, o atsinaujinimas. Jūsų augintinis nebuvo iki galo išgydytas. Greičiausiai priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai numalšino spazmus ir skausmą, todėl atrodė, kad Jūsų augintinis visiškai pasveiko. Struvitai taip greitai nesusidaro kaip akmenys (jei griežtai laikotės dietos ir gydymo režimo). Arba gydymas buvo netinkamas, arba kažkur buvo sušvelnintas režimas.

  • Sveiki! Mūsų katė mėgsta gerti vandenį iš čiaupo vonios kambaryje. Mes visada pilame šviežio vandens į du dubenėlius, naudodami filtruotą vandenį. Jis geria, bet nelabai gerai, bet mėgsta laistyti vandenį iš čiaupo. Ar tai normalu? Ar tai kenksminga?

    • Sveiki! Daugelis kačių mėgsta gerti iš čiaupo arba tekančio upelio (yra specialių fontanėlių, kurie išsprendžia šią problemą). Nėra taip svarbu, kad jos gertų iš čiaupo. Filtruotas vanduo, žinoma, yra geresnis. Tačiau vanduo iš čiaupo nėra mirtinas. Taigi, nesijaudinkite. Geriausia užtikrinti, kad jūsų katė kasdien išgertų reikiamą vandens kiekį, kad išvengtumėte urolitiazės išsivystymo.

  • Sveiki. Mano 5 mėnesių katinas krito ant nugaros apačios su tuščiu puodu. Jis nevaikščiojo savaitę, bet judina užpakalines kojas. Jis nuolat šlapinasi oranžinės raudonos spalvos šlapimu; kai juda arba yra pakeliamas, dažnai taškosi ir kraujuoja. Iš jo šlapimo šalinu gana didelius druskos kristalus. Kai jis įsitempęs, jo šlapimo pūslė kieta, todėl duodu jam antibiotikų. Gyvename kaime, kuriame nėra veterinaro. Ar galiu jam duoti diuretikų? Pats katinas, regis, atsigavo, geria ir valgo. Manau, kad jis galės vaikščioti, bet labai nerimauju dėl kraujo ir išsipūtusio pilvo. Jis tuštinasi normaliai, natūraliai, visą laiką gulėdamas. Prašau, patarkite, ką daryti. Gaila, aš taip prie jo prisirišusi.

    • Sveiki! Gyvūnui greičiausiai lūžęs stuburas ir, greičiausiai, pažeista šlapimo pūslė, todėl šlapime yra kraujo. Gyvūnui reikėjo skubios pagalbos, rentgeno nuotraukos ir galbūt operacijos! Apie kokius diuretikus kalbame? Silpną šlapimo tekėjimą gali sukelti stuburo trauma, kuri gali pažeisti nervus.

  • Labas rytas! Mūsų mylimas britų trumpaplaukis, dvejų metų patinas, serga. Jis nustojo eiti į tualetą, ir mes iš karto sunerimome, nuvežėme jį pas veterinarą kateteriui. Jo šlapime buvo daug kraujo, todėl suleidome jam lašų ir injekcijų. Jis praktiškai nieko nevalgė, tik gėrė vandenį. Po savaitės gydymo šlapimas vis dar nepasišalino pats. Vėl įdėjome kateterį ir paėmėme šlapimo mėginį. Vakar jis labai gerai valgė ir tapo aktyvesnis. Šiandien atliktas šlapimo tyrimas parodė, kad kraujas yra -250, ketonai 0,5, baltymai 0,1, leukocitai 15, struvito akmenys, pH -5? Likusi dalis yra neigiama. Veterinaro rekomendacija jį maitinome sausu ėdalu, nes būdamas 4 mėnesių jis susilaužė leteną, ir tai buvo siejama su kaulų trapumu. Jis mėgsta drebučius. Niekada nedavėme jam pigaus maisto. Prašau patarti, kuo jį dabar šerti, kad liga neatsinaujintų. Ir prašau, išanalizuokite jo šlapimo mėginį; mes jums pasakysime, ką daryti toliau! Tęsiame gydymą ir atliksime ultragarsinį tyrimą. Labai ačiū!

    • Sveiki! Ar per ilgai šeriate savo katę šiuo ėdalu? Tikėtina, kad ėdalo ingredientai paskatino struvitų susidarymą (kalcio ir fosforo perteklius ėdale gali lengvai „pavirsti“ į ligą, sudarydamas netirpias druskas – kitaip tariant, akmenis). Mėnesį duotas vitaminas D, kalcio ir fosforo papildas, o tada pakako pertraukos. Būtinai pereikite prie ėdalo, skirto gyvūnams, sergantiems urolitiaze (gydomoji serija; geros kokybės ėdalo pasirinkimas didžiulis). Tęskite gydomąjį ėdalą 2–3 mėnesius ir bent kartą per mėnesį atlikite šlapimo ir kraujo tyrimus, kad stebėtumėte progresą. Kol kas tai neabejotinai urolitiazė, dėl kurios šlapime atsiranda kraujo ir dėl stipraus šlapimo sistemos patinimo blogėja šlapimo nutekėjimas.

  • Labas vakaras! Mano britų trumpaplaukei katei yra 3 metai. Ji ėda „Hill's“ sausą kačių ėdalą sterilizuotoms katėms. Paėmėme šlapimo mėginį ir štai rezultatai:
    Spalva: geltona
    Skaidrumas: skaidrus
    Tankis: 1,051
    pH: 6500
    Baltymai: + (nuokrypis)
    Eritrocitai: 0–1 kiekviename regėjimo lauke
    Leukocitai: 0–1 kiekviename regėjimo lauke
    Kristalai: struvitai ++++
    Mikroflora: kokai +
    Pastabos: riebalų lašai +/-
    Ji geria mažai vandens ir nėra labai aktyvi. Neatlikome jokių kitų tyrimų ar ultragarso tyrimų. Aš ją taip pat maitinu šlapiu ėdalu, bet tik po pusę pakelio per dieną. 2019 m. birželį jai taip pat buvo diagnozuotas struvitas++, kuris buvo gydomas Hill'o CD (kaip rekomendavo gydytojas). Gal galėtumėte pasakyti, ar turėčiau vėl pradėti maitinti savo katę CD? Ir kiek laiko? Ačiū!

    • Sveiki! Taip, prevenciškai galite savo katei duoti „Hill's c/d“. Maitinimo laikotarpis yra du, daugiausiai trys mėnesiai. Ir būtinai peržiūrėkite mitybą. Nemaišykite natūralaus ir pirktinio maisto; geriau dažniau šerti šlapiu maistu, kad padidėtų drėgmės kiekis (ypač jei jūsų augintinis daug negeria). Tačiau jei šeriate sausu maistu, įsitikinkite, kad visada turite lengvai prieinamą švarų vandenį (galite namuose pastatyti kelis gilius dubenėlius). Jau seniai įrodyta, kad katės geriau geria iš didesnių, gilesnių indų: puodelių, puodų, akvariumų ir pan., nei iš savo dubenėlių. Maniškė geria iš plastikinio pusės litro kibiro ir akvariumo. Kai turėjau mažą katėms skirtą dubenėlį, ji išgerdavo porą gurkšnių. Nuo tada, kai pridėjau kibirą, ji išgeria apie 100 ml per dieną, o likusią dalį ima iš akvariumo.

  • Sveiki!
    Mano katei apie 4 mėnesiai. Vos prieš dvi dienas ji pradėjo dažniau nei įprastai eiti į tualetą, mažais kiekiais. Jo šlapimas buvo skaidrus ir geltonas. Nedelsdami nuvežėme ją pas veterinarą, kuris paskyrė atlikti keletą tyrimų. Kitą dieną, kai surinkau jos šlapimą, jis buvo drumstas ir rusvas. Šlapimo tyrimas atskleidė tik urolitiazę. Šlapime buvo teigiamas baltymas, padidėjęs baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, normalus tankis ir pH. Taip pat rasta struvito+. Daugiau diagnostikos atlikti nebuvo, todėl katei buvo paskirtas ceftriaksonas, dicinonas ir drotaverinas. Jai taip pat buvo duotas sausas ėdalas RC s/0. Katė aktyvi, turi apetitą ir elgiasi normaliai. Ar diagnozė ir gydymo galimybės teisingos?

    • Sveiki! Be abejo, reikėtų ultragarso tyrimo. Šlapime buvo šiek tiek per daug baltymų. Reikėtų ištirti inkstus. Jei ne ultragarsas, tai bent jau kraujo biocheminis tyrimas būtų naudingas. Tai leis susidaryti vaizdą apie inkstų veiklą. Vaistai buvo paskirti teisingai: spazmolitikas, antibiotikas ir hemostatikas. Ir dietinė terapija (2–3 mėnesių kursas). Įsitikinkite, kad gyvūnas geria daug švaraus vandens. Kuo gyvūnas buvo šeriamas anksčiau, kad jam vos 4 mėnesių amžiaus išsivystė urolitiazė? Tokiems jauniems gyvūnams ja serga itin retai.

  • Sveiki! Mano katei 3 metai. Jos šlapime yra daug struvitų (++++). Mes ją pakeitėme į „Royal Canin Urinary s/o“ (sausą ir šlapią) ėdalą. Ji negeria vandens. Į tualetą eina kartą per dieną, kartais rečiau. Davėme jai kursus „Koterwin“. Po gydymo „Koterwin“ struvitai ištirpsta ir šlapimas normalizuojasi. Kai nustojame duoti „Koterwin“ ir duodame tik gydomąjį „RK“ ėdalą, analizė vėl rodo daug struvitų. Neseniai atlikome šlapimo tyrimą: pH = 8, baltymai 100 mg/dl (++), tankis 1,043, leukocitai 4-7-5, plokščiasis epitelis 6-8-9, struvitai - visame regėjimo lauke, kokai ++, gleivės ++. Ultragarsas normalus. Jau beveik tris mėnesius jai duodame gydomąjį ėdalą. Prašau patarti, ką daryti?

    • Sveiki! Ar viskas normalu su šiais ultragarso rezultatais, rodančiais gyvūno gimimą??? Nemanau, kad tai įmanoma. Ten daugybė smėlio, daug baltymų (reikia patikrinti inkstus) ir kokų – tai reiškia infekciją. Visiškai atsisakykite sauso ėdalo ir duokite gyvūnui tik vaistinį šlapią ėdalą. Pakeiskite ėdalą į kitą super premium arba holistinį mišinį (jų galite rasti net mažiausiuose miesteliuose, tokiuose kaip „Proplan“ ar „Hills“, jie turi „Urinary“ seriją). Maitinkite savo augintinį patys, naudodami švirkštą be adatos. Gyvūnams reikia vandens ir drėgmės! Antraip, kaip bus gaminamas šlapimas? Kuo mažiau šlapimo, tuo jis labiau koncentruotas, tuo labiau sudirgsta šlapimo pūslė (cistitas taps sunkesnis), tuo daugiau smėlio nusėda ir tuo sunkiau jį pašalinti. Be to, tirštas kraujas (o vartojant mažai vandens, jis taps tirštesnis) apkrauna širdį.

  • Laba diena, mano katei 2,5 metų. Šlapimo tyrimas parodė: pavienius struvitai; pavienius kokai; baltymai: 0,53; savitasis svoris: 1,050. Gal galėtumėte pasakyti, ką rodo šie rezultatai ir kokių veiksmų reikėtų imtis pirmiausia? Šiuo metu jis geria po 2 ml „Koterwin“ du kartus per dieną ir tik „Formica“ gydomąjį maistą nuo urolitiazės.

    • Sveiki! Remiantis rezultatais, galime pasakyti, kad urolitiazė tik prasideda. Todėl ir toliau šerkite katę specialiu gydomuoju ėdalu (idealiu atveju pereikite prie šlapio ėdalo, kad padidintumėte drėgmės suvartojimą, ypač artėjant vasarai, o gyvūnas turėtų gerti dar daugiau vandens). Pridėkite antibiotikų (bent jau „Synulox“ ar panašaus) ir diuretikų dienai ar dviem, kad „išvalytumėte“ šlapimo pūslę, taip pat antispazminių vaistų (kad būtų lengviau ištuštinti šlapimo pūslę). Paprastai po savaitės simptomai pagerėja ir vaistai nutraukiami, tačiau katė turėtų toliau šerti bent mėnesį (arba tiek laiko, kiek paskyrė prieš šlapimo tyrimą).

    • O kas, jeigu katė atsisako ėsti „Hills“, „Proplan“, „Farmina“ ar „Royal Canin“ – tiek konservuotą, tiek sausą – ji sukramtys 10–20 gramų ir viskas. Kur dar jam ieškoti? Jis visada ėdė holistinį „Applaws“, bet holistiniai prekių ženklai neprekiauja gydomuoju maistu. Jis visą gyvenimą (jam 2,9 metų) ėdė tuno ėdalą maišeliuose – tikrą tuną, žuvies sultinį ir ruduosius ryžius. Neturiu supratimo, kaip jį perkelti į dietą, kad galėčiau pradėti duoti jam paskirtus „Sinulok“ ir „Cyston“.

    • Sveiki! Kas blogo su maišeliais? Jei šeriate katės ėdalu, ypač šlapiu, tai naudinga jos sveikatai. Jei katė neėda sauso ėdalo, negalima jos marinti badu. Be to, negalima duoti antibiotikų tuščiu skrandžiu.

  • Sveiki! Padėkite man išsirinkti teisingai. Turiu 7 metų škotų nulėpaus atspalvio katę, sterilizuotą. Pirmus ketverius metus ji buvo šeriama „Royal Canin“ pašaru, bet jai išsivystė sunkios alergijos. Perėjome prie natūralaus ėdalo: virtos mėsos arba žuvies su grūdais ir daržovėmis. Kartais ji gauna virtą kiaušinį su grietine. Ji nevalgo neriebių pieno produktų (kefyro, rauginto kepto pieno). Perėjusi prie natūralaus ėdalo, ji visiškai nustojo gerti vandenį, nors vandens visada yra. Prieš mėnesį jai buvo diagnozuotas cistitas, gydytojai skyrė antibiotikų. Visa tai baigėsi savaitę trukusiu vėmimu, visišku atsisakymu ėsti ir intraveniniais lašais. Dabar jos apetitas normalizavosi. Atlikome ultragarsinį tyrimą ir šlapimo pūslėje radome 3 mm skersmens smėlio bei kristalų. Taip pat atlikome šlapimo tyrimą. Leukocitai +, baltymai ++, ketonai -, nitritai -, urobilinogenas -, bilirubinas -, cukrus -, savitasis tankis 1,030, kraujas -, pH 6. Nuosėdos: izoliuoti struvitai, izoliuoti hialininiai dariniai. Skiriamas ėdalas iš „Royal Canin Urinary“ serijos, „Hills c/d“, kitų gydytojų - „Hills s/d“. Koks ėdalas jums tinka ir ar galite laikyti savo katę natūralaus ėdalo, ir koks?

    • Sveiki! Ar Jums buvo atliktas inkstų ultragarsinis tyrimas? Ar jie tik apžiūrėjo šlapimo pūslę? Ar Jums buvo atliktas kraujo biocheminis tyrimas (būtų lengviau suprasti, kaip gerai funkcionuoja patys inkstai)? Hill's s/d ėdalas netinka ilgalaikiam maitinimui; jis skiriamas pačioje ūminės urolitiazės pradžioje. Ilgiausiai 2 mėnesius, bet pirmiausia rekomenduočiau 2-4 savaites. Tada 2-3 mėnesiams pereikite prie Hill's s/d, po to atlikite kontrolinį ultragarsinį tyrimą ir šlapimo bei kraujo tyrimus, kad įvertintumėte progresą. Nerekomenduočiau jos laikyti natūralaus maisto; Jums bus labai sunku subalansuoti magnio, fosforo ir kalcio kiekį, o tai gali sukelti ligos atkrytį, o didelis baltymų kiekis maiste pakenks inkstams. Pavyzdžiui, vėmimas gali rodyti ūminį inkstų nepakankamumą, todėl rekomenduočiau atlikti biocheminį tyrimą.

  • Sveiki! Mano kastruotas 1,5 metų katinas ėda itin aukštos kokybės sausą kačių ėdalą ir geria kūdikių vandenį buteliukuose. Jis jaučiasi gerai, tačiau jo šlapimo tyrimai parodė tam tikrų problemų. Vienas tyrimas parodė struvitai, kiti trys nerodė struvitų, bet buvo padidėjęs baltymų kiekis nuo 1 iki 3. Jo baltymų ir kreatinino santykis yra normalus. Ar turėčiau susirūpinti, ar turėčiau atlikti kokias nors kitas procedūras? Ką rekomenduotumėte? Galbūt turėčiau išbandyti ėdalą urolitiazės profilaktikai arba „Renal“ inkstų ligoms gydyti, jį išbandyti ir po kurio laiko pakartotinai ištirti šlapimą?

    • Sveiki! Lengviausias būdas nustatyti inkstų ir šlapimo pūslės būklę – ultragarsinis tyrimas. Tai parodys, ar yra smėlio. Šlapimo takų infekcijų galite išvengti šerdami katę ėdalu. Rinkitės tą patį prekės ženklą kaip ir dabartinį (kad išvengtumėte staigių ėdalo pokyčių).

      1
      1

    • Dėkojame už greitą atsakymą!
      Užsiregistruosiu ultragarsiniam tyrimui. Kokia padidėjusio baltymų kiekio prognozė? Ar tai inkstų problema, ar tik laikinas paūmėjimas, kuris praeis? Pavyzdžiui, jei ultragarsu neaptinkama kristalų, bet šlapime vis tiek yra baltymų, kas tai yra ir ką turėčiau daryti?
      Ar galiu iš karto duoti maisto su urolitiazės profilaktika, ar geriau jį maišyti su įprastu maistu ir pradėti duoti palaipsniui?
      Taigi, ką manote, ar turėčiau duoti katei vandens buteliuke, ar tai nesvarbu? Nes jame yra magnio ir fosforo... Ar paprastas virintas vanduo geresnis?

    • Magnio ir fosforo kiekis turėtų būti kuo mažesnis. Ultragarsu struvitų nematysite, tačiau smėlis ir akmenys lengvai matomi. Baltymų kiekis gali erzinti (ypač todėl, kad baltymų kiekis yra šiek tiek padidėjęs). Maistą pradėkite duoti palaipsniui. Kiekvieną dieną pakeiskite ¼ įprastos porcijos nauju ėdalu. Per 4 dienas visiškai pereisite prie įprasto maisto. Būtina atlikti pakartotinius tyrimus; tai padės stebėti pažangą (pagerėjimą ar pablogėjimą). Geriausia naudoti virintą vandenį (galite turėti vandens filtrą, kuris pašalina šiuos elementus, nes ne visos katės geria virintą vandenį).

    • Supratau. Daria, tu labai padėjai nuspręsti, ką daryti toliau. Pereisiu prie dietos nuo urolitiazės, kol vyks tyrimai, atliksime ultragarsinį tyrimą ir duosiu jai įprasto vandens (arba vandens buteliuose, bet be pridėtinių mineralų). Gal galėtum patikslinti dar vieną dalyką: ar galiu palaukti šiek tiek laiko prieš pakartodama šlapimo ir ultragarso tyrimus, kad pabandyčiau pagerinti rezultatus, pakeisdama jos mitybą? Ar turėčiau praleisti tyrimus porą mėnesių ir tada pažiūrėti, kaip viskas pasikeis, pavyzdžiui, nuo balandžio mėnesio rezultatų iki birželio mėnesio? Ar šis baltymų kiekis reikalauja tolesnės skubios intervencijos?

    • Sveiki dar kartą! Vis tiek geriausia dabar atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų įvertinta organų funkcija ir patikrinta, ar nėra kokių nors sutrikimų. Taip pat, remiantis ultragarso rezultatais, gali būti priimtas sprendimas koreguoti gydymo planą ir pakeisti maitinimą. Mat sergant urolitiaze skiriama „Urinary“ maisto serija. Tačiau jei nustatomi inkstų sutrikimai, reikės maitinti „Renal“ serijos maistu. Tai visiškai skirtingos sudėties maistas. Vienas rūgština šlapimą, kitas jį šarmina. Taigi, ultragarsinis tyrimas yra būtinas. Kalbant apie progresą, po mėnesio reikės pakartoti kraujo ir šlapimo tyrimus, kad pamatytumėte, kaip viskas progresuoja.

    • Daria, viso ko geriausio tau! Ačiū už naudingus patarimus, turėsiu juos omenyje.

  • Paslaugos kaina gerokai skyrėsi nuo nurodytos telefonu.

  • Sveiki. Mano katinui (3 metų, kastruotam) šlapime buvo kraujo. Šlapimo tyrimas parodė baltymų – 1, leukocitų – 5–10, eritrocitų – didelį kiekį, druskų – struvitai. Jam suleidome hemostazinę injekciją, davėme antispazminių vaistų ir antibiotikų. Šiuo laikotarpiu mėnesį maitinome jį „Hills“ ėdalu po pietų, kaip rekomendavo gydytojas. Kraujas dingo, baltymų – 0,3, leukocitų – 3–5, eritrocitų – 2, 4, 6, druskų – struvitai. Perėjome prie „Hills“ ėdalo su pienu, kaip rekomenduota. Po mėnesio pakartojome tyrimus, bet struvitai neišnyko. 7 dienas davėme jam „Stop cystitis“, toliau maitindami tuo pačiu ėdalu. Padarėme dar vieną šlapimo tyrimą: baltymų – 1, leukocitų – 1–3, eritrocitų – 20–30, druskų – struvitai. Ką dar galiu padaryti, kad pašalinčiau druskas?

    • Sveiki! Struvitai netirpsta su maistu; maistas padeda išvengti naujų struvitai susidarymo. Rekomenduojama katei šerti tik šlapiu ėdalu. Tai padidins suvartojamo vandens procentą, todėl bus gaminama daugiau šlapimo (t. y. mažesnė druskų ir kitų suspenduotų kietųjų dalelių koncentracija), ir galbūt didžioji jo dalis bus išplaunama. Ar jums buvo atliktas ultragarsinis tyrimas? Ar šlapimo pūslėje yra tik druskų, ar yra akmenų? Nepakenktų patikrinti ir inkstus; jie taip pat gali būti pažeisti arba juose gali būti akmenų. Ar jums buvo atliktas šlapimo pūslės plovimas, siekiant pašalinti struvitai? Kartais gali padėti ir tradicinė medicina (pvz., raudonųjų krakmolo užpilai, ekstraktai ir nuovirai nuo urolitiazės).

  • Sveiki. Mano katinui yra 10 metų. Jis serga šlapimo takų infekcija nuo 5 metų. Valgėme gydomosios linijos ėdalą „Hill's Urinary Prevention“ arba „Royal Canin“, bet jo tuštinimasis buvo retas ir kietas. Remiantis mėnesiniais šlapimo tyrimais, jo šlapimo pH yra 6,5. Struvito kristalų nėra arba jų yra labai mažai. Tačiau kas dvejus metus jam atliekama šlapimo pūslės operacija, kad būtų pašalintas arba išplautas smėlis. Paskutinė operacija buvo 2019 m. sausio 25 d. Pakeičiau jį į „Sanabelle Urinary“. Jo išmatos vėl tapo kasdienės, minkštos, ir jis geria daugiau vandens. Kovo 6 d. atliktas šlapimo tyrimas parodė normalius rezultatus, bet jam buvo keturi struvito kristalų kryželiai! Gydytojas rekomendavo jam į raumenis švirkšti „Royal Canin Urinary“, bet išmatų problemos pasikartos. Ką rekomenduotumėte?

    1
    1

    • Sveiki! Pereikite prie šlapio ėdalo. Tik šlapias ėdalas, jokio sauso ėdalo. Pirma, tai išspręs kietų išmatų problemą, nes šlapias ėdalas suteikia papildomos drėgmės, todėl išmatos tampa minkštesnės. Antra, šlapias ėdalas neleidžia gyvūnui gerti tiek, kiek šeriant sausu ėdalu, tačiau gamina daugiau šlapimo, kuris yra mažiau koncentruotas, todėl druskos pasišalina greičiau, nesikaupia ir nesudaro akmenų. Ar jums buvo atliktas kraujo tyrimas? Ultragarsas? Ar jums buvo patikrinta inkstų funkcija? Ar kas nors namuose mėgaujasi „skanėstais“, be gydomojo ėdalo? Ar gyvūnui buvo duoti kokie nors vaistai?

    • Buvo atlikti kraujo chemijos tyrimai, ir jos inkstai buvo normalūs. Ultragarsinis tyrimas buvo atliktas tik praėjus 10 dienų po operacijos, todėl vasario 10 d. šlapimas buvo skaidrus. Deja, Sanabel neturi šlapių serijų. Ar turėčiau ją pakeisti į „Farmina Vet Life“ ėdalą? Ši įmonė turi gydomąją ir kasdienę liniją, bet tik sausą.

      jokio šlapio maisto

    • Sveiki! Šlapime matau struvitų, bet šlapimo pūslė tuščia ir joje nėra nė lašelio smėlio? Keista. Arba tyrimai buvo supainioti, arba ultragarsu to nepastebėjo. Dėl šėrimo patariau ieškoti šlapio ėdalo „Urinary“. Jums spręsti, ar pasirinkti patikimą prekės ženklą (niekada nežinote, ko yra jūsų parduotuvėje). Jei tikrai norite šerti sausu ėdalu, įsitikinkite, kad jie geria švarų, filtruotą vandenį. Vandenį keisiu bent kartą per dieną, o vasarą – dažniau. Atminkite, kad gyvūnas, sergantis urolitiaze, turi gerti kuo daugiau švaraus, filtruoto vandens! Patartina naudoti filtrą, kad sulaikytumėte magnio ir fosforo jonus ir neleistumėte jiems patekti į vandenį.

  • Laba diena. Mano katinas yra 3,5 metų britų trumpaplaukis, kastruotas. Prieš 1,5 metų jam buvo diagnozuota urolitiazė. Mums buvo atlikta kateterizacija ir keturias dienas gyvenome kaip ant ugnikalnio su kateteriu ir sauskelnėmis. Tada maždaug mėnesį atsigavome. Jis nuolat vartoja „Urinary Aid“ – profilaktiškai arba gydymui – „Royal Canin“ veterinarinį vaistą. Ligos kartojasi kas šešis mėnesius... Paskutinį kartą šlapime buvo kraujo. Atlikome kraujo tyrimą – viskas buvo gerai. Ultragarsinis tyrimas parodė, kad šlapimo pūslėje yra smėlio, gana daug. Skausmui malšinti jis vartoja gabapentiną. Anksčiau padėjo viena dozė kartą per dieną, bet dabar jis jį geria du kartus per dieną – ryte ir vakare. Šlapimo tyrimas parodė daug kristalų. Jis laikosi griežtos „Urinary Aid High Delight“ dietos. Jokių pagerėjimų. Tik blogėja. Ką turėčiau daryti? Gydytojas siūlo pakartotinai praplauti šlapimo pūslę, be ilgos kateterizacijos.

    • Sveiki! Taip, geriausia praplauti šlapimo pūslę, kad pašalintumėte visas smėlis, kuris dirgina gleivinę, braižo ir pablogina uždegimą. Pabandykite pereiti prie kitokio super premium arba holistinio ėdalo; „Royal Canin“ gali netikti jūsų augintiniui. Ir būtinai pereikite prie šlapio ėdalo, kad padidintumėte organizmo drėgmės suvartojimą. Jūsų augintinis taip pat turėtų daugiau gerti, kad paskatintų šlapimo gamybą ir išsiskyrimą, o tai padės išvalyti šlapimo pūslę. Įdėkite „No-shpa“, kad palengvintumėte šlapimo pūslės spazmus ir šlapinimasis būtų mažiau skausmingas.

  • Sveiki, mano 10 metų katei buvo gydytas cistitas ir atliktas kraujo tyrimas ultragarsu. Ultragarso rezultatai parodė išsiplėtusius inkstų geldeles, smėlį ir akmenis šlapimo pūslėje. Man buvo diagnozuota urolitiazė, nefrito ir cistito požymiai. Kraujo biocheminiai rodikliai ir inkstų funkcija yra normalūs, tačiau mano katė yra labai vangi, nors turi gerą apetitą. Gal galėtumėte pasakyti, ar galiu pradėti jai duoti kokio nors gydomojo maisto, nes nežinau, kokius akmenis ir smėlį ji turi (dar nepavyko paimti šlapimo mėginio), ir ar šį maistą galima derinti su „Royal Conin Fiber“ nuo vidurių užkietėjimo?

    • Sveiki! Nemaišykite. Sergant urolitiaze, racione turėtų būti mažiau magnio, fosforo ir kalcio (ypač todėl, kad nežinote, kokie tai akmenys). Kadangi yra inkstų problema, baltymų procentą taip pat reikėtų sumažinti (tai papildomai apkrauna inkstus). Pakeiskite savo augintinį į šlapią ėdalą, skirtą inkstų ligoms ir urolitiazei. Tikriausiai bus paskirtas šlapimo tyrimas (greičiausiai nefritas dėl smėlio ir akmenų dirginimo). Tačiau rinkitės šlapią ėdalą. Pirma, jis mažiau linkęs sukelti vidurių užkietėjimą, nes jame yra pakankamai drėgmės. Antra, sergant urolitiaze, jūsų augintiniui reikia daug skysčių. O jei šeriate sausu ėdalu, turite stebėti, kiek jis geria. Šeriant šlapiu ėdalu, rekomenduojamas kiekis yra 30 % mažesnis nei sauso ėdalo. Ir būtinai įsitikinkite, kad jūsų augintinis geria daug vandens!

  • Laba diena! Gal galėtumėte pasakyti, mano 3 metų katinas yra kastruotas ir ėda sausą ir šlapią maistą. Neseniai pastebėjau, kad jis negali pasišlapinti, tiesiog sėdi negalėdamas. Tada pastebėjau kažką balto ant jo varpos galvutės. Jis sėdėjo ant puoduko ir staiga išlindo šis daiktas. Jis atrodo kaip kirminas, maždaug pusės milimetro dydžio ir apie 2–3 cm ilgio. Jis atrodo kaip smėlis ar net druska. Katinas žaidžia, valgo, geria ir tada, kaip įprasta, eina į tualetą. Mūsų veterinaras rekomendavo kateterį ir antibiotikus. Ar visa tai verta?

    • Sveiki! Prieš iš karto įvedant kateterį, rekomenduočiau atlikti šlapimo pūslės ultragarsinį tyrimą. Tai padės suprasti, kas yra šlapimo pūslėje. Ar tai druskos ir smėlis, ar uždegimas ir pūliai? Bus atliktas šlapimo tyrimas. Tai iš karto parodys, kas yra šlapime. Tikėtina, kad prie gydymo režimo bus pridėti antibiotikai, tačiau geriausia juos parinkti įvertinus paciento jautrumą antimikrobiniams vaistams. Be antibiotikų, gydymui gali prireikti daugybės kitų vaistų. Tačiau reikalinga tiksli diagnozė, o ne tik spėjimas.

      1
      1

  • Sveiki, mano 11 metų katės šlapime buvo rasta daug struvitų. Nuosėdose buvo 4–5 leukocitai, 2–3 eritrocitai, o šlapimo pH buvo 7. Gleivių nėra. Ar tai gali būti urolitiazės požymis? Kaip tai reikėtų gydyti? Kokių papildomų tyrimų reikia? Mes ją šeriame „Sheba“ ėdalu maišelyje, ir ji geria mažai vandens. Ji gyvena sėslų gyvenimo būdą. Ji nėra kastruota. Ją apžiūrėjo veterinaras, ir ji pradėjo periodiškai trūkčioti nugarą prie uodegos ir tuo metu buvo nerami. Ji buvo gydoma nuo blusų ir kirminų.

    • Sveiki! Didelis struvitų kiekis rodo katės urolitiazę. Raudonieji kraujo kūneliai yra pavieniai ir dažnai nepastebimi, o leukocitai, kurių yra iki šešių viename regėjimo lauke, turi diagnostinių savybių. Idealiu atveju būtų tinkamas šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas. Įtariu, kad gydytojas aptiks smėlio ar net akmenų. Katė ėda šlapią maistą, todėl geria mažai vandens. Patvirtinkite arba paneigkite urolitiazę. Pakeiskite dietą į tokią, kurioje mažiau magnio ir fosforo (ypač sergantiems urolitiaze). Tinkamą maistą parinksite pagal diagnozę. Tačiau gydymas yra būtinas.

Pridėti komentarą

Kačių dresūra

Šunų dresūra