Pneumonija šunims: simptomai ir gydymas

Šunų pneumonija (plaučių uždegimas) yra rimta kvėpavimo takų liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Pastebėjus pirmuosius ligos požymius, būtina nedelsiant nuvežti augintinį pas veterinarą. Specialistas patars dėl veiksmingiausių gydymo būdų, kad būtų kuo mažiau pakenkta jūsų augintinio sveikatai ir sumažinta komplikacijų rizika.

Ligos aprašymas

Pneumonija pažeidžia apatinius kvėpavimo takus, sukeldama patinimą, infiltraciją ir sutrikusią dujų apykaitą. Pneumonija neigiamai veikia visą organizmą, nes kiekviena ląstelė kenčia nuo deguonies trūkumo. Liga sukelia sunkią intoksikaciją ir gali baigtis išsekimu.

Yra keletas pagrindinių pneumonijos tipų, kurie skiriasi priklausomai nuo patogeno:

• grybelinis – dažniausiai sukeliamas blastomicetų, histoplazmos ir aspergilijų grupių grybų;
• virusinis – yra virusinės infekcijos parazitinio poveikio pasekmė (pavyzdžiui, mėsėdžių virusinis maras);
• parazitinis – atsiranda dėl gyvybiškai svarbių helmintų ir kai kurių apvaliųjų kirmėlių veiklos;
• bakterinis – sukeliamas įvairių rūšių bakterijų.

Dažniausias pneumonijos tipas yra bakterinis. Ją gali sukelti šios bakterijos:

• Bordetella bronchiseptica;
• Escherichia coli (Escherichia coli);
• Klebsiella pneumoniae;
• Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa);
• Stafilokokas;
• Streptococcus pneumoniae.

Pusė atvejų pasitaiko jauniems šunims iki vienerių metų amžiaus. Statistiškai dažniau serga patinai. Sportinėms veislėms (pvz., skalikams) nustatytas genetinis polinkis sirgti kvėpavimo takų ligomis, įskaitant plaučių uždegimą.

Infekcija gali pasiekti plaučius įkvėpus infekcinio agento, įkvepiant skrandžio turinį arba dėl nusilpusios imuninės sistemos. Pneumonijos priežastys yra šios:

• sunki infekcinės ligos eiga;
• koma;
• perkelta anestezija;
• vemti;
• medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas);
• imunodeficitas;
• krūtinės trauma ar operacija.

Dėl mikrobų židinio susidarymo sutrinka natūralios kvėpavimo takų funkcijos. Pažeistoje vietoje pradeda kauptis patologinis eksudatas. Ląstelėse atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų. Sunkiais ligos atvejais atsiranda plaučių audinio nekrozė.

Simptomai

Šunų pneumonijai būdingi keli požymiai, kurie gali padėti šeimininkams greitai įtarti ligą ir kreiptis pagalbos. Pasireiškus pirmiesiems simptomams, vizito pas veterinarą nereikėtų atidėlioti, nes infekcija gali progresuoti labai greitai ir sukelti mirtinų pasekmių.

Pagrindiniai pneumonijos simptomai yra šie:

• KosulysTai yra pagrindinis kvėpavimo sutrikimo požymis. Tai gali rodyti plaučių uždegimą, kitas ligas (bronchotracheitą, tonzilitą, lėtinį sinusitą) arba svetimkūnio patekimą į bronchus. Kosuliui būtinas veterinarijos klinikos tyrimas.
• Karščiavimas. Tai rodo aktyvią uždegiminio proceso fazę.
• Apsinuodijimas – letargija, silpnumas, apetito praradimas.

• Sunkus kvėpavimas, dusulys.
• Vėmimas.
• Svorio kritimas.
• Greitas pulsas.

Ligai progresuojant, svarbu laikui bėgant stebėti gyvūno būklę. Veterinarijos gydytojui reikėtų pateikti išsamius elgesio pokyčių aprašymus. Tai būtina, kad gydytojas galėtų visapusiškai įvertinti situaciją ir pasirinkti tinkamiausią gydymo strategiją.

Plaučių edema kaip pneumonijos komplikacija

Viena iš rimtų, bet retai atskleidžiamų komplikacijų yraplaučių edema, kai skystis kaupiasi alveolėse, sutrikdydamas dujų apykaitą. Priežastys gali būti įvairios, įskaitant sunkią infekciją, krūtinės traumą ir širdies nepakankamumą. Svarbu, kad savininkas atpažintų:

• kad kvėpavimas tampa dažnas, paviršutiniškas, iškvepiant girdimas gurguliavimas;

• galima gleivinių cianozė arba šlapi karkalai auskultacijos metu;

• būklė sparčiai blogėja – reikalinga skubi pagalba ir skubus gydymas ligoninėje.

Rentgeno nuotraukos, kraujo dujų analizė ir krūtinės ląstos ultragarsas gali padėti nustatyti edemą. Veiksmingi yra skubus deguonies, diuretikų ir širdies streso mažinimo vaistai.

Pleuritas yra dažna pneumonijos komplikacija.

Pleuritas— pleuros lakštų uždegimas, lydimas eksudato kaupimosi pleuros ertmėje. Tai nėra atskira liga, o dažnas plaučių uždegimo ar plaučių pažeidimo lydimasis reiškinys. Yra keletas tipų:

• sausas (fibrininis);

• eksudacinis (serozinis, pūlingas, hemoraginis).

Simptomai: paviršutiniškas pilvo kvėpavimas, krūtinės jautrumas, karščiavimas, sumažėjęs apetitas ir aktyvumas. Auskultuojant matomas dusulys, o perkusija – sustiprėjęs kosulio skausmas. Laboratoriniai tyrimai rodo leukocitozę ir padidėjusį ESR.

Gydymas apima skysčių šalinimą (torakocentezę), plataus spektro antibiotikus, fizioterapiją (įkvėpimą, drenažą), imuninės sistemos ir mitybos palaikymą.

Plaučių abscesas ir gangrena: rimtos pasekmės

Ilgalaikio uždegimo atveju galimas vystymasisplaučių abscesas— ribota ertmė su pūliais, apsupta infiltrato. Dažnai sukėlėjas yra auksinis stafilokokas. Jei abscesas lieka neatsivėręs, gali išsivystyti plaučių gangrena.

Diagnozę patvirtina rentgeno nuotrauka (atsiranda patamsėjusi sritis su skysčio lygiu), bronchoskopija ir kraujo tyrimai. Gydymas apima:

• drenažas (perkusija, punkcija, bronchoskopija),

• didelės dozės antibiotikų,

• imuniteto stimuliavimas, mityba, hemosorbcija, plazmaferezė,

• jei neefektyvu, atliekama chirurginė intervencija.

Jei terapija pradedama laiku, prognozė yra palanki.

Papildomos uždegimo priežastys: grybelinės ir parazitinės

Bakterijos ne visada kaltos. Retais, bet neretais atvejais šunų plaučių uždegimą sukelia:

• grybaiAspergillus, Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces. Grybelinė pneumonija reikalauja ilgalaikio gydymo priešgrybeliniais vaistais.

• parazitai, ypač plaučių kirminai – Oslerus osleri, Crenosoma vulpis, Paragonimus ir Angiostrongylus. Simptomai yra lėtinis šlapias kosulys, svorio kritimas ir apatija. Diagnozei nustatyti reikia atlikti išmatų tyrimą, bronchoalveolinį lavažą ir išmatų vaizdinį tyrimą.

Diagnostikos standartai ir stebėsena

Patikima diagnostika yra raktas į sėkmingą gydymą:

• Rentgeno tyrimas— skiltelės struktūros įvertinimas, skysčio buvimas, patamsėjimas;

• biocheminė ir bendroji kraujo analizė- uždegimo požymiai, toksikozė, priežastys;

• pulso oksimetrija ir kraujo dujų analizė— deguonies įsotinimo ir kvėpavimo funkcijos įvertinimas;

• praplovimas, bronchoskopija ir pasėlis— leidžia nustatyti patogeną ir parinkti antibiotiką pagal jo jautrumą;

• jei reikia -Krūtinės ląstos KT arba MRTtiksliau nustatyti paveiktas zonas.

Diagnostika

Ligos diagnozė apims laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Taip pat tam tikrais atvejais reikės diferencinės diagnostikos, kad būtų atmestos kitos patologijos, turinčios panašius simptomus.

Apžiūros metu veterinaras pamatuos šuns temperatūrą, įvertins kvėpavimą, kosulį ir skreplių buvimą. Auskultuojant bus aptikti šlapi karkalai.

Norėdami nustatyti ligą, gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus:

1. Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka yra vienas iš pagrindinių diagnostikos metodų. Vaizde aiškiai matoma uždegimo vieta, jo ribos ir išplitimas. Priklausomai nuo pažeidimo masto, infekcija gali apimti tam tikrą bronchopulmoninio medžio dalį arba plaučių skiltį.
2. Kraujo tyrimas. Padidėjęs leukocitų skaičius, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) ir skiltelių poslinkis į kairę rodo uždegiminį procesą.
3. Norint nustatyti patogeno tipą, būtina atlikti skreplių pasėlį ir bronchoalveolinio lavažo analizę, o tai yra būtina veiksmingam gydymui.
4. Išmatų analizė parazitams nustatyti.
5. Sudėtingais arba nestandartiniais atvejais atliekami ir kiti diagnostikos tipai, tokie kaip bronchoskopija ir pažeistos srities punkcija.

Gydymas

Šuo nuo plaučių uždegimo gali būti gydomas namuose arba ligoninėje. Veterinaras įvertins gyvūno būklę ir, jei ji nekelia pavojaus gyvybei, šeimininkui bus pateiktos tolesnės priežiūros rekomendacijos. Stacionarinis gydymas skirtas gyvūno būklės stabilizavimui, kad tolesnis gydymas būtų atliekamas namuose iki visiško pasveikimo.

Bet kokia pneumonijos gydymo forma apims konservatyvų gydymą vaistais ir kineziterapiją. Sunkiais atvejais, kai yra abscesas, nekrozė arba svetimkūnis aplink uždegimą, gali prireikti operacijos.

Konservatyvi terapija apims:

• Antibiotikai. Iš pradžių gydymas pradedamas plataus spektro antibiotikais. Taip yra todėl, kad bakterijų kultūros, kurios identifikuoja patogeną, bus paruoštos per 3–5 dienas, priklausomai nuo laboratorijos rezultatų. Tačiau gydymą reikia pradėti nedelsiant, nes uždegiminio proceso greito progresavimo rizika yra per didelė. Vėliau, remiantis bakterijų kultūros rezultatais ir dinamišku šuns būklės įvertinimu, galima koreguoti antibiotikų terapiją. Antibiotikai gali būti skiriami tabletėmis arba injekcijomis, atsižvelgiant į šuns būklę.
• Antivirusiniai vaistai. Jie skiriami nuo virusinių infekcijų. Tačiau neatmetama galimybė vartoti antibiotikus, nes antrinės bakterinės infekcijos yra gana dažnos.
• Priešgrybeliniai vaistai (grybelinės pneumonijos atveju).
• Mukolitikai yra atsikosėjimą lengvinantys vaistai, skatinantys skreplių pašalinimą iš plaučių.

Kineziterapija apims specialų masažą, atliekamą tapšnojant krūtinę. Tai būtina norint greičiau pašalinti gleives iš plaučių. Tai reikėtų daryti 3–4 kartus per dieną. Taip pat bus naudingas lengvas fizinis aktyvumas.

Jūsų augintinio racione turėtų būti daug baltymų ir jis turėtų būti lengvai virškinamas. Jei jūsų augintinis labai išsekęs, gali būti rekomenduojama infuzinė terapija (atliekama ligoninėje).

Ypač sunkiais kvėpavimo nepakankamumo atvejais gali prireikti deguonies terapijos ir dirbtinės plaučių ventiliacijos.

Lentelė: Prognozė priklausomai nuo pneumonijos tipo

Kaip padėti savo šuniui namuose gydymo metu

Po klinikos savininkui svarbu užtikrinti:

• poilsio ir fizinio aktyvumo apribojimas;

• drėgnas, šiltas oras (naudokite namų drėkintuvą arba netoliese esantį saunos dušą);

• daug skysčių ir maisto – jei reikia, įdėkite apetitą slopinančių tablečių arba maitinimo zondą;

• higienos palaikymas (patalynės keitimas, švarus vanduo, drėgnos servetėlės);

• reguliarus temperatūros, kvėpavimo ir aktyvumo stebėjimas;

• laiku kartojami tyrimai ir rentgeno nuotraukos, siekiant stebėti dinamiką.

Šunų plaučių uždegimo gydymas gali užtrukti kelias savaites. Šiuo laikotarpiu būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Reikės periodiškai atlikti laboratorinius ir radiologinius tyrimus, kad būtų galima stebėti gydymo veiksmingumą.

Taip pat skaitykite:

• Veislyno kosulys šunims: simptomai ir gydymas
• Kodėl šuo praranda sąmonę: priežastys ir ką daryti
• Kodėl šuo save kasosi?