Šunų letenų išnirimas ar patempimas: simptomai ir gydymas

Dažniausia galūnių traumų ar per didelio raiščių įtempimo pasekmė yra šuns priekinės kojos (peties), klubo ar kelio sąnario išnirimas arba patempimas. Šios būklės yra glaudžiai susijusios, nes viena beveik visada lydi kitą arba veda prie kitos. Tačiau yra didelių skirtumų tarp išnirimų ir patempimų, atsižvelgiant į sąnarių pažeidimo laipsnį, simptomų sunkumą ir gydymo sudėtingumą.

Priežastys ir tipai

Iš esmės išnirimas yra kaulų sąnarinių galvų poslinkis viena kitos atžvilgiu, o patempimas – tai dalinis sąnarį supančių raiščių pažeidimas su atskirų skaidulų mikroplyšimais. Situacija panaši į kojos patempimą žmonėms. Yra dvi pagrindinės veiksnių grupės, kurios išprovokuoja letenos patempimą ar išnirimą šunims:

• trauminis – susijęs su sužalojimais, atsiradusiais dėl kritimo iš didelio aukščio, eismo įvykių, aktyvių žaidimų ar sužalojimų gimdymo metu;
• įgimtas – atsiranda dėl vaisiaus intrauterininės vystymosi patologijų nėštumo metu.

Be to, pagal etiologiją galūnių išnirimai skirstomi į šiuos tipus:

• paralyžinis – atsiranda dėl sąnarį palaikančių raumenų atrofijos.
• patologinis – yra raumenų ir kaulų sistemos ligų pasekmė;
• „Įprastiniai“ – vieną kartą ištempti raiščiai nebegali pilnai palaikyti sąnario, o padidėjus apkrovai, įvyksta pakartotinis išnirimas.

Patempimai gali būti lengvi arba vidutinio sunkumo. Sunkus jau yra raiščio plyšimas, kuris paprastai lydimas išnirimo ir laikomas atskiru sužalojimo tipu.

Kalbant apie patogenezę, šuns priekinės letenos išnirimas ar patempimas dažniausiai būna trauminės kilmės, o klubo sąnario pažeidimas dažniausiai atsiranda dėl vidinių patologinių pokyčių. Be to, tokie anatominės geometrijos ir raiščių vientisumo sutrikimai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių bet kuriame sąnaryje ar bet kurioje galūnėje.

Ženklai

Pirmieji išnirusi letena šuniui simptomai yra šlubavimas arba nenatūrali laikysena. Kiti požymiai priklauso nuo traumos vietos:

• Kai augintinis negali normaliai atsistoti ir jam sunku atsigulti, tai rodo šuns užpakalinės kojos patempimą ar išnirimą;
• patempus klubą, gyvūno letena yra įsprausta, bet yra natūralioje padėtyje, o išnirus šiam sąnariui, įsprausta letena „krenta“ į vidų ir gyvūnui taip pat sunku atsikelti po ilgo gulėjimo;
• esant medialiniam girnelės išnirimui, sąnarys pasislenka į vidų arba į išorę ir patinsta, gyvūnas sunkiai judina galūnę ir bando ją nukreipti į vidų;
• Išniręs petys pasižymi pasislinkusia mente ir šlubumu, o augintinis vaikščiodamas pargriūva, todėl sunku nustatyti, kurią leteną skauda;
• Kai šuns priekinė letena yra patempta arba išnirusi, šlubavimo simptomus lydi „silpna“ eisena, kai pažeista galūnė yra pakelta.

Kiekvienas prisilietimas prie išnirusio sąnario sukelia stiprų skausmą. Dėl to šuo gali tapti agresyvus, urzgėti, inkšti ir bandyti pabėgti.

Pirmoji pagalba

Jei jūsų šuo rodo išnirimo požymius, nepanikuokite, nes trauma, nors ir sunki, laiku ir tinkamai gydant, nekelia pavojaus gyvybei. Svarbiausia – suteikti tinkamą pirmąją pagalbą ir nedelsiant kviesti veterinarą arba nuvežti augintinį į kliniką.

Pirmiausia reikia uždėti augintiniui snukį, nes bet kuris šuo, patyręs skausmo šoką, gali tapti agresyvus ir nenuspėjamas. Tada atlikite šiuos veiksmus:

• atsargiai paguldykite augintinį sužeistu sąnariu į viršų ir apžiūrėkite, ar nėra audinių plyšimų;
• neleiskite jam vaikščioti, bet prireikus paneškite jį ant neštuvų ar antklodės;
• pritvirtinkite sąnarį elastiniu tvarsčiu, geriausia naudojant minkštą įtvarą su fiksacija virš ir po sąnariu;
• Apvyniokite pažeistą vietą plėvele, tada audiniu ir užtepkite šaltu.

Nebandykite patys atstatyti išnirusi šuns letenos! Netinkami veiksmai gali sukelti didelę žalą ir stiprų skausmą, ypač jei trauma susijusi su raiščių plyšimais ir vidiniu kraujavimu.

Prieš kreipdamiesi į veterinarą, stebėkite galūnės su uždėtu tvarsčiu temperatūrą. Jei ji atšąla, atlaisvinkite tvarstį.

Esant stipriam skausmo sindromui, kai gyvūnas inkščia ar kaukia, rekomenduojama švirkšti skausmą malšinantis vaistasŠiuo tikslu tinka tradiciniai „žmonėms skirti“ analgetikai, tokie kaip Ketanov, Baralgin arba Analgin. Jei jūsų augintinis yra alergiškas tokiems vaistams, galima naudoti tik zooterapinius vaistus, tokius kaip Traumeel.

Diagnozė ir gydymas

Prieš gydant šuns išnirusią leteną ar patemptą raištį, veterinaras atliks apžiūrą ir, jei reikia, paskirs rentgeno nuotraukas. Kai kuriais atvejais gali prireikti MRT.

Lengvo ir vidutinio sunkumo patempimų gydymas gali būti atliekamas namuose:

• antrą dieną dedami šildantys kompresai;
• trečią kartą jie atlieka lengvą masažą, tęsia šildančius įvyniojimus ir tepa parafino aplikacijas;
• ketvirtą ir toliau jie pradeda trinti išorinius preparatus su troksevazinu.

Bet kokį išnirimą turėtų gydyti tik veterinarijos gydytojas, nepriklausomai nuo to, ar turite špicą, ar labradorą. Lengviausiai gydomi nesudėtingi priekinės letenos išnirimai šunims: išniręs sąnarys redukuojamas, o po to imobilizuojamas įtvaru arba įtvarais. Prireikus galima taikyti atvirą redukcijos techniką, kurios metu chirurginiu būdu pašalinami visi dėl traumos atsiradę dariniai iš sąnario ertmės. Bet kokiu atveju, net ir paprasčiausias medialinės girnelės išnirimo gydymas šunims atliekamas taikant bendrąją nejautrą.

Jei klubo išnirimas trunka trumpiau nei penkias dienas, sąnarys taip pat redukuojamas ir imobilizuojamas. Jei ši procedūra neefektyvi arba išnirimas trunka ilgiau nei penkias dienas, reikalinga operacija, kurios metu įdedami specialūs fiksatoriai arba pašalinama šlaunikaulio galva.

Išnirusio peties sąnario gydymas šuniui priklauso nuo sąnario nestabilumo laipsnio ir pažeidimo. Nedideliems sužalojimams reikia vaistų ir kineziterapijos. Sunkiems sužalojimams paprastai reikia implantuoti kapsulę arba dirbtinį raištį.

Be tinkamo gydymo, kuris turėtų būti pradėtas iškart po traumos, sąnario srityje susidaro randinis audinys, dėl kurio sąnario negalima pakeisti ir reikia išsamesnio bei brangesnio gydymo. Bet koks netinkamas gydymas gali sukelti šunims visą gyvenimą trunkantį šlubavimą ir lėtinį skausmą.

Taip pat skaitykite:

• Šuo tempia užpakalinę koją: priežastys ir gydymas
• Vestibiuliarinis sindromas šunims: simptomai ir gydymas
• Užpakalinių galūnių paralyžius šunims: simptomai ir gydymas